Um exame de sangue com TSH mede o hormônio estimulador da tireoide (TSH) no corpo. O teste avalia a possibilidade de um problema de tireoide no paciente. É realizado por meio de uma simples coleta de sangue e é usado tanto para o diagnóstico inicial quanto para o monitoramento contínuo da função tireoidiana. O exame de sangue de TSH geralmente é realizado em um laboratório ou consultório médico e leva apenas alguns minutos.
O exame de sangue de TSH é frequentemente solicitado por um médico quando há sinais de hipotireoidismo ou hipertireoidismo. Também pode ajudar a identificar a causa específica do hipotireoidismo. O exame de sangue da tireoide também é solicitado periodicamente para pacientes que estão tomando medicamentos para qualquer uma das doenças da tireoide, para determinar se as doses atuais do medicamento estão corretas. Bebês recém-nascidos às vezes fazem um exame de sangue de TSH para verificar se há baixa função da tireoide.
Níveis anormais de hormônio estimulador da tireoide podem indicar um problema de tireoide. Níveis elevados de TSH normalmente indicam hipotireoidismo, o que significa que a glândula tireoide está hipoativa. Níveis baixos de TSH podem significar que a tireoide está hiperativa, uma condição chamada hipertireoidismo. Se o exame de sangue de TSH retornar indicando níveis altos ou baixos de TSH, exames de sangue adicionais da tireoide podem ser solicitados.
Níveis altos ou baixos de TSH em pacientes já diagnosticados com problemas de tireoide podem indicar níveis inadequados de medicação. Níveis baixos em um paciente com hipotireoidismo podem indicar que a dose está muito alta, enquanto níveis elevados de TSH podem significar que a dose do medicamento está muito baixa. Os resultados do teste ajudam o médico a ajustar a dosagem do medicamento para manter os níveis de TSH dentro da faixa normal.
Os testes de anticorpos T3, T4 e tireóide são outras possibilidades. O hormônio estimulador da tireoide regula a produção de T3, ou triiodotironina, e T4, ou tiroxina. Os testes T3 e T4 podem fornecer uma imagem mais precisa dos problemas de tireoide que ocorrem no paciente. Níveis baixos de T3 e T4 geralmente acompanham níveis elevados de TSH em pessoas com hipotireoidismo. Níveis elevados de T3 e T4 estão associados a níveis baixos de TSH em pacientes com hipertireoidismo.
Certos fatores afetam a precisão de um teste de sangue de TSH, incluindo estresse ou doenças crônicas. Certos medicamentos também podem afetar os resultados, incluindo dopamina, lítio, heparina, levodopa, corticosteróides, metimazol e propiltiouracil. Raios-X ou testes usando materiais radioativos nas últimas quatro a seis semanas às vezes também causam resultados de teste imprecisos. Os níveis do hormônio estimulador da tireoide também podem estar baixos durante o primeiro trimestre da gravidez. O médico deve saber sobre qualquer um desses fatores antes de realizar o exame de sangue com TSH.