Um tecoma, também conhecido como tumor de células da teca, é classificado como um tumor estromal de cordão sexual ovariano. Este tipo de tumor é relativamente raro. Os ecomas comprometem apenas cerca de 1 por cento de todos os tumores ovarianos.
Os ovários produzem células da teca, células endócrinas que controlam a produção dos hormônios andrógenos. Os tumores thecoma puros são compostos por células da teca. Os tumores são geralmente de cor amarelada ou alaranjada, com formato bem definido e consistência rígida e inflexível. Eles crescem entre 0.25 e 0.31 polegadas (entre 7 cm e 8 cm) em média, mas seu tamanho varia muito dependendo do paciente. Os tumores de células da teca geralmente contêm gotículas de gordura e um líquido gelatinoso chamado citoplasma.
Os ecomas típicos geralmente afetam as mulheres em torno da menopausa, e as mulheres com idades entre 50 e 60 anos estão na categoria de risco mais alto. Mais de 90 por cento de todos os ecomas são unilaterais ou afetam apenas um lado, mas ocasionalmente se formam em ambos os ovários. Eles são benignos na maioria dos casos. De vez em quando, um tumor thecoma torna-se maligno. Os tumores malignos geralmente contêm granulosas, que são um tipo diferente de célula ovariana, bem como células da teca.
Os tecomas geralmente produzem estrogênio. Algumas mulheres que desenvolvem os ecoma apresentam sintomas como menstruação irregular, manchas ou sangramento pós-menopausa devido ao excesso de produção de estrogênio. Outros tumores de thecoma produzem andrógenos, que são hormônios masculinos produzidos nas glândulas supra-renais femininas e nos ovários. Mulheres mais jovens – aquelas com menos de 30 anos – são suscetíveis a thecomas luteinizantes, que são um tipo de tumor que contém células esteróides. Um tipo raro de tecoma, denominado tumor de Sertoli-Leydig, produz testosterona, portanto, as mulheres com esse tipo de teco podem desenvolver características masculinas, como voz rouca e excesso de pelos faciais.
As opções de tratamento incluem histerectomia completa, que remove o útero e os ovários; ooforectomia cirúrgica ou remoção do ovário; e salpingo-ooforectomia, ou remoção da trompa de Falópio e ovário. Essas cirurgias geralmente são curativas, pois removem o tumor produtor de hormônios. Mulheres mais jovens que desejam engravidar em algum momento podem optar por uma cirurgia de ressecção em cunha, que remove apenas parte do tecido ovariano para limitar a quantidade de hormônios que estão sendo produzidos. Os médicos costumam recomendar cirurgias mais radicais para mulheres que têm células da granulosa misturadas a tumores do tecoma, porque esse tipo de tumor ocasionalmente se torna maligno. Muitos dos sintomas do excesso de hormônios desaparecem alguns meses após a cirurgia.