O que é uma Pneumatocele?

Uma pneumatocele, ou pneumatocisto, é um cisto cheio de ar ou gás que se desenvolve com mais frequência no tecido pulmonar. A formação de pneumatocele pode ocorrer em outras regiões do corpo, no entanto, incluindo o cérebro. Pneumatocistos podem ocorrer isoladamente, mas com mais frequência se formam em grupos. Infecções, exposição a produtos químicos ou doenças autoimunes podem induzir a condição, e o trauma pode ser um fator contribuinte. A intervenção médica geralmente envolve o tratamento da condição subjacente e o fornecimento de alívio sintomático.

Os médicos têm opiniões diferentes sobre a fisiologia da formação da pneumatocele. Alguns sugerem que a inflamação causa a obstrução dos bronquíolos, forçando o ar para dentro de um alvéolo. O aumento da pressão rompe o lúmen alveolar, criando uma bolsa de ar. Pneumatocistos nas áreas externas do pulmão podem se formar quando o lúmen bronquiolar fica inflamado, criando uma passagem para o ar escapar. O aumento da pressão eventualmente faz com que o tecido se expanda para a pleura.

Estudos sugerem que, na maioria dos casos, uma pneumatocele pulmonar se forma secundária a uma infecção bacteriana. Os relatórios indicam que quando a condição aparece em crianças pequenas e bebês, é devido a infecções bacterianas mais de 70% das vezes. As infecções fúngicas ou virais também podem causar o desenvolvimento de pneumatoctistos. Uma infecção respiratória pode evoluir de febre e tosse para respiração dolorosa.

A aspiração ou inalação de certos agentes químicos, incluindo produtos à base de petróleo, freqüentemente produz inflamação e subsequente desenvolvimento de cisto pulmonar. A inflamação que acompanha os distúrbios autoimunes lúpus ou artrite reumatóide também pode induzir o desenvolvimento de pneumatocele. Os cistos que se formam no cérebro ou em outros órgãos podem ser causados ​​por infecção, malignidade ou trauma.

O trauma torácico também pode contribuir para a formação de pneumatocele. A formação de pneumatocele traumática pode ocorrer após a força romba externa inicial ou do movimento de rebote dos tecidos internos. As pressões externa e interna podem esmagar, cortar e rasgar o tecido, causando rupturas e pneumatocistos. O tratamento depende muito da extensão das lesões internas e da interrupção da troca normal de ar.

O diagnóstico positivo de uma pneumatocele geralmente requer um raio-x. Líquido pleural, amostras de escarro ou urina podem ser usadas para identificar o micróbio causador. Uma vez identificado o organismo, pode-se prescrever um medicamento anti-infeccioso. Uma pneumatocele que surge da exposição a toxinas também pode ser tratada com esteroides e analgésicos para controlar a inflamação e a dor. O monitoramento de acompanhamento geralmente garante a resolução da infecção e do pneumatocisto associado.

Com exceção da lesão traumática, a maioria das pneumatoceles remite assim que o paciente recebe tratamento para a causa subjacente. A intervenção médica geralmente envolve medidas que são mais drásticas quando a formação de pneumatocisto pulmonar inclui grandes áreas de tecido pulmonar, impede a respiração ou prejudica a circulação cardiovascular. Os médicos podem esvaziar os cistos usando uma seringa ou inserir cateteres cirurgicamente. Em casos raros, os cirurgiões realizam a ressecção cirúrgica, que elimina o tecido afetado.