O vasoespasmo coronário é a contração do músculo liso nos vasos sanguíneos que fornecem sangue oxigenado ao coração. Quando esses vasos se contraem, o coração não recebe oxigênio suficiente e o paciente pode sentir dor e desconforto no peito. Essa condição pode colocar os pacientes em risco de doenças cardíacas graves, incluindo infarto do miocárdio, em que partes do músculo são temporariamente privadas de oxigênio e são danificadas ou começam a morrer. Os tratamentos podem incluir medicamentos e cirurgia em alguns casos, embora o manejo farmacêutico tenda a ser mais bem-sucedido.
Em pacientes com vasoespasmo coronário, a circulação coronária que fornece sangue fresco ao coração sofre espasmos. Eles podem estar associados a exercícios ou outras atividades, ou podem ser de natureza aleatória. Os pacientes podem relatar picos de dor e desconforto e, em alguns casos, pensar que estão tendo um ataque cardíaco por causa da dor no peito. A avaliação médica para casos de suspeita de vasoespasmo coronário pode incluir um teste eletrocardiográfico junto com imagens do coração para avaliar a circulação e o fluxo sanguíneo.
Alguns dos problemas associados ao vasoespasmo coronário incluem: uma forma de angina chamada angina de Prinzmetal; arritmia cardíaca; e enfartes do miocárdio. Os pacientes tendem a ser mais velhos quando desenvolvem vasoespasmo coronário e podem ter uma história de problemas circulatórios. As mulheres, principalmente as de ascendência asiática, correm mais risco do que os homens. Essa condição pode ser grave e é importante receber tratamento para ela.
As emergências médicas podem exigir o uso de nitratos para estimular o relaxamento dos vasos e permitir que o paciente receba sangue suficiente. O manejo a longo prazo do vasoespasmo coronário pode envolver uma mistura de nitratos e bloqueadores beta que mantêm o músculo liso relaxado. Pacientes com problemas cardiovasculares separados, como bloqueios nas artérias coronárias, podem precisar de cirurgia para tratá-los, mas os tratamentos cirúrgicos para casos isolados de vasoespasmo coronário geralmente não são bem-sucedidos.
As pessoas que começam a desenvolver dor no peito devem ser submetidas a uma avaliação médica, pois pode ser um sinal de um problema latente. Ajuda anotar quando a dor aparece e classificá-la por gravidade. Dor intensa com irradiação de dormência e formigamento, perda de equilíbrio ou confusão é uma causa para tratamento médico imediato. Um cardiologista pode avaliar o paciente, fornecer cuidados de curto prazo apropriados e determinar como proceder com o gerenciamento do problema no futuro para reduzir incidentes e proteger a saúde do paciente. O vasoespasmo coronário pode se tornar um problema ao longo da vida, mas pode ser controlável com medicamentos e algumas mudanças no estilo de vida.