Os cicloplégicos são medicamentos, geralmente na forma de colírio, que causam cicloplegia, que é a paralisia do músculo ciliar do olho. Isso interrompe a acomodação do olho, ou seja, o foco para a visão a distâncias diferentes. Existem vários medicamentos que são cicloplégicos, incluindo atropina, homatropina, ciclopentolato e tropicamida, todos os quais diferem ligeiramente em potência, início e duração de ação. Eles estão disponíveis na maioria dos países somente sob prescrição e os nomes comerciais podem diferir de país para país, de acordo com o fabricante.
O mecanismo de ação dos cicloplégicos se dá por sua ação bloqueadora nos receptores muscarínicos do olho. Esses receptores estão envolvidos na ação dos músculos oculares, portanto, ao bloqueá-los, os cicloplégicos impedem a movimentação dos músculos. Isso não só causa cicloplegia, mas também midríase, que é a dilatação da pupila. Os diferentes cicloplégicos têm potências diferentes em relação à cicloplegia e à midríase.
A escolha do cicloplégico utilizado será feita pelo médico, de acordo com a indicação para a qual está sendo utilizado. Mais comumente, eles são usados para facilitar o exame do olho. Eles também podem ser usados para tratar uveíte, um inchaço ou condição inflamatória do olho, e para preparar o olho para uma cirurgia oftálmica.
Atropina, homatropina, ciclopentolato e tropicamida têm um início de ação ligeiramente diferente e sua duração de ação, na pupila e no músculo ciliar, difere. O médico assistente prescreverá o agente mais adequado, caso a caso. No caso da atropina, o regime de dosagem usual para condições inflamatórias agudas é a instilação três vezes ao dia e, para preparação antes de um procedimento, as gotas podem ser administradas com menos frequência por alguns dias antes. A dose prescrita nunca deve ser excedida.
Como acontece com qualquer medicamento, os cicloplégicos podem causar efeitos colaterais indesejados. Estes são principalmente efeitos locais, devido à natureza tópica dos colírios, mas também foram relatados efeitos sistêmicos. Os efeitos adversos locais relatados incluem irritação ou queimação nos olhos e conjuntivite alérgica. Os efeitos sistêmicos podem incluir rubor, aumento do batimento cardíaco e confusão.
Como acontece com qualquer medicamento, os cicloplégicos podem interagir com outras pessoas, incluindo medicamentos prescritos, sem prescrição, homeopáticos e complementares, portanto, devem ser divulgados ao médico prescritor. Os cicloplégicos podem ser contra-indicados em pessoas com algumas condições clínicas subjacentes, portanto, essas também devem ser discutidas com o médico. Eles podem aumentar a pressão intraocular, por isso pode ser contra-indicado em pacientes com glaucoma.