Os pediatras do Medicaid são médicos especializados em cuidar de crianças e que estão dispostos a aceitar pacientes com o Medicaid. Uma forma de seguro saúde patrocinado pelo governo nos Estados Unidos, o Medicaid paga pelo cuidado de crianças, os pobres e algumas outras populações vulneráveis. A taxa de reembolso autorizada pelo programa Medicaid é freqüentemente considerada baixa, e nem todos os médicos estão dispostos a aceitar essa forma de seguro, porque muitas vezes perderão dinheiro no processo.
Os pediatras são especializados no atendimento médico de crianças. Eles podem tratar crianças em um ambiente clínico muito parecido com o de médicos gerais ou em ambientes hospitalares. Os pediatras também podem se especializar em gravidez, tratamento de bebês e outras áreas que lidam especificamente com as necessidades médicas de crianças. A vontade de aceitar pacientes com Medicaid é o único fator que distingue os pediatras do Medicaid de outros profissionais da medicina pediátrica.
Como outros tipos de médicos do Medicaid, os pediatras do Medicaid estão dispostos e são capazes de fornecer cuidados aos pacientes que dependem do Medicaid para atender às suas necessidades de seguro saúde. Este programa de seguro é projetado para cobrir populações vulneráveis nos Estados Unidos, e as crianças são um dos maiores grupos segurados pelo Medicaid. O programa sempre teve uma taxa relativamente baixa de compensação por serviços e, ao contrário do Medicare, pode não pagar o suficiente para permitir que os médicos se equilibrem no tratamento de pacientes.
Muitos pediatras ainda optam por aceitar pacientes do Medicaid. Em alguns casos, os médicos com práticas muito eficientes podem conseguir ganhar uma quantia modesta de dinheiro com esses pacientes. Em outros casos, os pediatras do Medicaid tentam equilibrar os pacientes com seguro privado e os pacientes do Medicaid, para que possam obter um lucro modesto, mas também fornecer serviços médicos para aqueles que precisam deles. As taxas de pagamento do Medicaid são fortemente influenciadas pelas regras específicas e políticas orçamentárias de estados individuais, e essas diferenças regionais têm um impacto sobre o número de médicos em um determinado estado que podem aceitar pacientes do Medicaid.
Alguns pediatras podem ser obrigados a aceitar pacientes com Medicaid. As instalações médicas de emergência não têm permissão para selecionar pacientes com base em sua capacidade de pagamento e, portanto, não têm permissão para recusar crianças cobertas pelo Medicaid porque elas não geram receita suficiente. Todos os pediatras do pronto-socorro são, em essência, obrigados a atuar como pediatras do Medicaid, embora muitos programas do Medicaid não forneçam pagamento para serviços médicos não emergenciais que são procurados em instalações médicas de emergência.