Relative Value Units, ou RVUs, são a base dos critérios usados para medir qualquer tipo de serviço médico oferecido por médicos nos Estados Unidos. A Unidade de Valor Relativo serve como meio de determinar o nível de reembolso que é concedido a um médico em troca de serviços prestados. A maioria das operadoras de seguro saúde usa RVUs para fazer pagamentos em quaisquer sinistros envolvendo seus clientes, com base nos fatores que entram no cálculo de uma RVU aplicável.
Existem três fatores principais que influenciam a determinação das RVUs. O elemento mais importante tem a ver com a questão do trabalho. Esse fator tem a ver com os serviços que foram prestados ao paciente pelo médico, incluindo o tempo gasto em tratamento ativo, bem como a avaliação dos resultados dos exames e qualquer outro esforço por parte do médico para criar um tratamento eficaz.
O segundo fator que compõe as RVUs tem a ver com os gastos do consultório médico. Isso inclui a manutenção de equipe, equipamentos e instalações necessárias para que o grupo médico preste serviços médicos de qualidade aos pacientes. Embora não seja considerado tão importante quanto o trabalho real do médico, as despesas com a prática médica respondem por uma parte considerável do valor da RVU final.
Por fim, a estrutura das RVUs leva em consideração se o profissional médico possui ou não seguro de responsabilidade médica. Embora esse seja geralmente o fator menos importante na determinação de RVUs, a falta de seguro é suficiente para criar uma escala menos agradável para o médico em comparação com um médico que atua na mesma área, mas carrega a cobertura de responsabilidade.
Depois de chegar à RVU básica com base nesses três critérios, o valor final é modificado com base no custo de vida em uma determinada área geográfica. Isso ajuda a ajustar as RVUs para que sejam mais compatíveis com os custos atuais de cuidados médicos em um determinado local. Isso ajuda a garantir que a compensação calculada com o uso de RVUs seja justa para a área envolvida.
Desde 2000, quase todo provedor de seguro saúde nos Estados Unidos faz uso de um padrão para RVUs desenvolvido pelos Centros de Serviços Medicare e Medicaid. Conhecido como Unidades de Valor Relativo de Responsabilidade Profissional Baseada em Recursos, este padrão é usado não apenas por provedores de seguros de saúde privados, mas também pelos programas Medicare e Medicaid operados no país.