Pequenos pontos na superfície da pele que não apresentam pigmentação são chamados de sardas brancas. A aparência alterada da pele ocorre com eczema leve, fotoenvelhecimento e uma infecção fúngica da pele tópica. O clareamento da pele também pode ocorrer como resultado de uma condição benigna conhecida como vitiligo. O tratamento das sardas brancas depende muito da causa subjacente.
Pitiríase alba é um tipo de eczema leve que comumente produz lesões escamosas brancas e semelhantes a sardas na superfície da pele. A condição está associada à dermatite atópica e geralmente começa com manchas cutâneas escamosas e avermelhadas. À medida que as manchas cicatrizam, a pele perde a pigmentação, produzindo manchas brancas que variam em forma e tamanho. As sardas freqüentemente se desenvolvem nas bochechas e nas regiões da boca do rosto, nos ombros e no tronco. A condição geralmente desaparece sem intervenção, mas pode exigir hidratantes e preparações esteróides tópicos.
A pele resiste aos danos do sol ao longo dos anos de exposição, e os danos tendem a acelerar um processo conhecido como fotoenvelhecimento. As áreas de dano acumulado podem aparecer como sardas brancas, mas geralmente a pele apresenta uma mistura de áreas hipopigmentadas e hiperpigmentadas. As manchas aparecem em partes do corpo que recebem mais exposição, geralmente nos braços e nas pernas. O tratamento dermatológico pode ser retinóide tópico de prescrição que uniformiza a pigmentação da pele. Lasers ablativos e não ablativos e terapia de luz de pulso intensa também podem fazer isso.
O fotoenvelhecimento pode causar uma condição conhecida como ceratose actínica. Os indivíduos com a condição apresentam áreas ásperas e escamosas que aparecem como sardas brancas, mas as lesões também podem ser rosadas, da cor da pele ou marrons. Pessoas de pele clara são as mais afetadas. As lesões podem aparecer em qualquer parte do corpo, mas com mais frequência surgem na face, orelhas, antebraço e dorso das mãos. Os dermatologistas consideram as lesões pré-cancerosas, uma vez que a condição pode levar ao câncer.
Malassezia furfur, frequentemente chamada de tinea versicolor, é uma levedura do tipo fúngica que normalmente habita as superfícies da pele. O organismo pode exceder as taxas de crescimento normais na presença de alta umidade e a colonização anormal pode ocorrer em pessoas com anormalidades do sistema imunológico ou desequilíbrio hormonal. Quando ocorre superpopulação, a pele exibe sardas brancas ou áreas escurecidas que podem convergir para manchas maiores. O tratamento geralmente envolve o uso de preparações fúngicas de venda livre.
Os indivíduos podem desenvolver sardas esbranquiçadas durante o início de uma doença de pele conhecida como vitiligo. A despigmentação ocorre porque as células param de produzir melanina ou as células que a produzem morrem. As pessoas costumam herdar a doença, mas algumas desenvolvem o distúrbio por causa de doenças subjacentes, incluindo hipertireoidismo e anemia perniciosa. O tratamento para a forma genética da doença inclui agentes cosméticos de camuflagem, preparações esteróides tópicos e fotoquimioterapia com psoraleno. Quando causada por uma condição médica, o tratamento dessa condição pode interromper a progressão da doença.