Os principais fatores que determinam a dosagem de hidrocortisona são o tipo e a gravidade da doença a ser tratada e o tamanho do paciente. Quanto maior o tamanho do paciente, mais medicamento será necessário para produzir o nível sanguíneo desejado. Como consequência, os adultos recebem dosagens muito maiores do que as crianças. A dosagem varia tanto no método de administração quanto no tamanho. Os distúrbios agudos com risco de vida exigirão uma injeção intramuscular ou intravenosa, enquanto as doenças não agudas podem ser tratadas com uma dosagem oral. Para o tratamento de doenças de pele, também pode ser aplicado topicamente por meio de creme ou pomada de hidrocortisona e, para o alívio da colite, pode ser administrado por via retal em suspensão.
Uma das condições para a qual este medicamento é usado é a insuficiência adrenocortical, que é a falha das glândulas adrenais em produzir hormônios esteróides suficientes. A dosagem de hidrocortisona para adultos é de 100 mg por via intravenosa, seguida de 300 mg por dia em quantidades segmentadas ou como uma infusão de 48 horas. Assim que o paciente adulto melhorar, a dose passará para oral, 50 mg três vezes ao dia, reduzindo posteriormente para 30 a 50 mg uma vez ao dia. Crianças pequenas com essa condição receberão administração intravenosa de 1 a 2 miligramas / quilograma (mg / kg) inicialmente e, posteriormente, a dose será reduzida para 25 a 100 mg por dia em quantidades segmentadas. As crianças mais velhas receberão inicialmente uma injeção de hidrocortisona e, posteriormente, será prescrita uma dose oral de 30 a 50 mg por dia em quantidades divididas.
A dosagem de hidrocortisona para adultos para a inflamação pode ser administrada por via intravenosa, intramuscular ou oral. Normalmente são prescritos 15 a 240 mg por dia. As dosagens orais recomendadas para crianças pequenas com inflamação são de 2.5 a 10 mg / kg por dia em quantidades segmentadas. As dosagens intravenosas ou intramusculares para essa faixa etária são normalmente de 1 a 5 mg / kg por dia. A dose antiinflamatória para crianças maiores é a administração oral, intramuscular ou intravenosa de 15 a 240 mg duas vezes ao dia.
Outra doença que esta droga é usada para tratar é o choque, que é uma condição de emergência decorrente do fluxo sanguíneo inadequado no corpo. A dosagem típica de hidrocortisona para adultos é de 500 mg a 2 gramas (g) administrada por via intravenosa, quatro a 12 vezes por dia. As crianças em choque recebem duas doses iniciais de 50 mg / kg por via intravenosa, separadas por quatro horas. A dose para crianças é posteriormente reduzida para uma vez por dia, conforme necessário. Adolescentes em choque são prescritos 500 mg a 2 g, quatro a 12 vezes por dia.
A asma, que é um distúrbio que envolve as vias respiratórias, pode ser tratada com hidrocortisona. A dosagem de hidrocortisona para adultos é geralmente de 100 a 500 mg por via intravenosa, quatro vezes ao dia. O tratamento de crianças com asma aguda pode envolver uma dose de ataque de 4 a 8 mg / kg por via intravenosa. A dose de manutenção para crianças é de 2 mg / kg, quatro vezes ao dia.
A colite ulcerativa, uma condição inflamatória que afeta o intestino grosso, pode ser aliviada com este medicamento. A dosagem de hidrocortisona para adultos é normalmente a administração de 100 mg de uma suspensão retal todas as noites durante 21 dias. Os casos graves da doença podem precisar de dois a três meses de tratamento. Se a duração desta terapia for superior a 21 dias, ela deve ser descontinuada lentamente, reduzindo a dose de hidrocortisona para uma vez a cada 48 horas por um período de duas a três semanas.