A dor nas costas entre as omoplatas pode ser causada por vários fatores, alguns dos quais são bastante simples de tratar e outros mais complicados. A má postura é uma causa muito comum de dor nas costas, assim como a compressão da coluna vertebral e a hérnia de disco mais grave. A dor também pode ser uma dor referida, um tipo de dor que se origina em uma parte do corpo, mas se espalha e é sentida em outros locais não diretamente afetados pela condição. Problemas com o estômago ou esôfago podem causar dor nas costas referida, por exemplo.
Uma condição mais séria que pode resultar em dor nas costas entre as omoplatas é a cólica biliar, que geralmente causa dor no abdômen. Ela ocorre quando a bile produzida pelo fígado e armazenada na vesícula biliar é bloqueada pelos cálculos biliares e não pode ajudar a quebrar as gorduras. Os músculos dentro do corpo tentam mover as pedras, o que pode causar dor, geralmente no lado direito do abdômen. Pessoas que sofrem de cálculos biliares freqüentemente relatam dor referida entre as omoplatas, talvez como resultado da tensão muscular que ocorre dentro do corpo.
A postura inadequada pode colocar pressão excessiva e tensão no pescoço e nos ombros, causando dor na parte superior das costas. Essa dor geralmente ocorre em pessoas que ficam sentadas por longos períodos de tempo, especialmente se essas pessoas passam uma quantidade significativa de tempo olhando para um computador. Se a tela do computador estiver em uma posição que force o pescoço a se dobrar de forma não natural por longos períodos de tempo, ou se o teclado do computador estiver em uma posição que o usuário deve empurrar os braços para frente, para cima ou para baixo para usá-lo, pode ocorrer dor no pescoço e nos ombros. Os músculos muitas vezes começam a se cansar de manter as posições por tanto tempo e, quando isso acontece, eles tendem a ficar tensos. Isso pode causar desconforto no pescoço e nos ombros, bem como entre as omoplatas.
A compressão da coluna vertebral também pode causar dor nessas áreas. Essa compressão ocorre ao longo do dia à medida que a gravidade puxa o corpo para baixo e, geralmente, o repouso ou o alongamento são suficientes para aliviar a dor. A compressão espinhal pode causar hérnia de disco na coluna, no entanto, que é uma condição mais incômoda que pode causar dores nos nervos por todo o corpo, incluindo entre as omoplatas, dependendo da posição da hérnia de disco.