A amigdalite é uma inflamação das amígdalas e as formas bacterianas da doença podem ser tratadas com uma variedade de antibióticos. O estreptococo, ou estreptococo, é a causa comum de amigdalite bacteriana, e a penicilina é o antibiótico mais comumente prescrito para tratá-la. Outros antibióticos para amigdalite são prescritos no caso de alergia à penicilina.
A penicilina, ou a droga relacionada amoxicilina, é o tratamento padrão para amigdalite. A dose normal para adultos é de 500 miligramas, tomada duas vezes ao dia durante sete a dez dias. A dose para crianças varia de acordo com a idade. Reações alérgicas ou outras reações adversas à penicilina e medicamentos relacionados são bastante comuns; portanto, se houver história de qualquer uma dessas reações, um antibiótico alternativo deve ser usado.
Às vezes, a eritromicina é prescrita quando o paciente já teve uma reação anterior a um medicamento da família da penicilina. A dosagem é a mesma dos medicamentos à base de penicilina. Há algumas evidências de que a bactéria estreptocócica está se tornando resistente à eritromicina, portanto, outras opções de medicamentos são frequentemente consideradas em primeiro lugar.
A azitromicina também pode ser usada se os pacientes apresentarem sensibilidade à penicilina. Este medicamento é normalmente administrado em uma embalagem de cinco comprimidos de 250 miligramas. Dois são tomados no primeiro dia e, em seguida, um é tomado a cada dia subseqüente até que os comprimidos acabem. A azitromicina tem a vantagem de não interagir com muitos outros medicamentos, por isso é freqüentemente administrada a pacientes que tomam muitos medicamentos. Como a eritromicina, algumas cepas de bactérias estreptocócicas estão se tornando resistentes.
O estreptococo atualmente não apresenta resistência à doxiciclina. A dose típica para adultos é de 100 miligramas duas vezes ao dia. Este medicamento pode manchar os dentes das crianças, por isso só deve ser considerado se houver sensibilidade a outros antibióticos.
A cefalexina pode ser considerada se houver alergia ou sensibilidade aos medicamentos à base de penicilina, embora cerca de 20% dos pacientes reajam a ambos. Não há evidências de resistência a estreptococos, e a dose típica é a mesma dos medicamentos à base de penicilina. A cefalexina não apresenta muitas interações medicamentosas e geralmente é bem tolerada, produzindo poucos efeitos colaterais.
Existem muitos antibióticos para amigdalite disponíveis, e a maioria destruirá a causa mais comum de amigdalite bacteriana, o estreptococo. Alguns medicamentos podem não ser eficazes, no entanto, uma vez que os estreptococos estão se tornando resistentes a eles. Isso pode acontecer quando os antibióticos são administrados quando não são necessários, como para tratar uma infecção viral. Também pode acontecer se os pacientes pararem de tomar o medicamento antes que todos os comprimidos acabem.