Algumas sobremesas italianas, como o tiramisu, são conhecidas mundialmente por sua decadência e, às vezes, pelo revestimento elaborado. Outras sobremesas, como o creme zabaione, são conhecidas pela sua elegante simplicidade. As sobremesas italianas podem ser cobertas com frutas ou recheadas com pudim de chocolate. Deliciosas tortas de arroz e sobremesas de massa também são feitas. A quantidade de variação por região e sabor é quase infinita.
A variedade de biscoitos assados na Itália pode ser tomada como uma indicação de que eles estão entre as sobremesas favoritas por lá. Um dos exemplos mais populares disso é o biscotti, um biscoito de amêndoa assado duas vezes em forma de barra comprida e mergulhado no café. Savoiardi é um biscoito grosso de senhora frequentemente usado no tiramisu. Pizzelle são biscoitos leves e crocantes feitos em um ferro especial com um design na superfície e servidos com açúcar de confeiteiro por cima.
Muitas sobremesas italianas incorporam ou apresentam frutas. Tudo, desde tortas de maçã a simplesmente servir frutas fatiadas com um prato de queijo e pão, pode ser encontrado em um cardápio de sobremesas italianas. Um prato simples é escalfar uma pêra descascada e regar com vinho tinto e redução de canela por cima. Quando as frutas estão na estação, um pudim doce de frutas vermelhas pode ser feito assando as frutas em uma panela tipo Bundt com farinha, açúcar, ovo e baunilha até que mal se solidifique.
Também há muitos bolos e tortas italianos famosos. Tiramisu é um bolo de camadas de ladyfingers – ou savoiardi – mergulhado em licor e creme de mascarpone e coberto com cacau. Uma torta de chocolate sem farinha é um bolo que é quase puro chocolate e iluminado apenas por claras de ovo batidas. Um dos bolos mais deliciosos para os amantes do chocolate, porém, pode ser o bolo budino de chocolate que se parece com um muffin de chocolate, mas contém uma poça de pudim de chocolate quente e rico no centro.
Uma invenção da confeitaria exclusiva da culinária italiana é o cannoli. Um cannoli é um cilindro de massa fina que é frito ou assado até ficar crocante. Assim que a casca estiver pronta, o creme e outros condimentos são colocados dentro da casca. As pontas são tradicionalmente mergulhadas em raspas de chocolate, nozes picadas ou outras pequenas iguarias. O recheio de um cannoli também pode ser aromatizado com nozes, chocolate, frutas ou licor.
Uma área especial da doçaria italiana é a que engloba pudins e sobremesas geladas. Uma delas é a panna cotta, uma sobremesa de creme assada com açúcar, creme e ovos coberta com uma camada de chocolate ou caramelo. Budino di riso é um arroz doce italiano com rum e laranja. Por fim, muitas pessoas gostam do gelato, o doce sorvete italiano. Embora o gelato tenha uma aparência semelhante ao sorvete, ele tem uma textura mais doce e rica e uma consistência ligeiramente mais macia.