A remoção laparoscópica da vesícula biliar é um procedimento cirúrgico minimamente invasivo para remover a vesícula biliar. A bile do fígado é armazenada na vesícula antes de ir para o intestino. Quando a vesícula biliar fica inflamada ou acumula cálculos biliares, pode ser necessário removê-la. A maneira mais comum de remover a vesícula biliar é a cirurgia laparoscópica. Saber um pouco sobre o procedimento e a anatomia envolvida pode ser útil para entender os prós e os contras de um procedimento laparoscópico.
Uma vantagem da remoção laparoscópica da vesícula biliar é que ela envolve várias pequenas incisões no abdome, em vez de uma grande. Pequenos instrumentos e uma pequena câmera são inseridos no abdômen. O cirurgião usa esses instrumentos para remover a vesícula biliar por meio de uma das incisões. Raramente a vesícula biliar é removida por meio de cirurgia aberta na qual o abdome é aberto e a vesícula biliar é removida.
A recuperação após a remoção laparoscópica da vesícula biliar é consideravelmente mais rápida do que após a cirurgia aberta. Muitos pacientes vão para casa no mesmo dia após a remoção laparoscópica da vesícula biliar. A maioria dos pacientes consegue retornar às atividades normais, incluindo o trabalho, em uma ou duas semanas. Os pacientes também relatam menos dor com um procedimento laparoscópico do que com cirurgia aberta.
Existem riscos associados a qualquer procedimento médico, incluindo a remoção laparoscópica da vesícula biliar. Alguns riscos associados a qualquer cirurgia incluem infecção, sangramento ou problemas associados à anestesia. Em uma remoção laparoscópica da vesícula biliar, o cirurgião pode ser forçado a converter para uma cirurgia aberta durante o procedimento. Um procedimento laparoscópico também pode não ser uma opção se o paciente apresentar cicatrizes de uma cirurgia anterior ou for obeso.
Outro risco associado à laparoscopia é a lesão de um ducto biliar. O ducto biliar comum alimenta a bile da vesícula biliar para o intestino. Se o ducto biliar for lesado ou cortado, isso causará problemas de longo prazo para o paciente. Isso pode até exigir um eventual transplante de fígado.
Os pacientes enfrentam outro risco de cálculos biliares. Pode ser descoberto durante a cirurgia que um cálculo biliar está preso em um ducto biliar ligado à vesícula biliar. Às vezes, esses cálculos biliares podem ser removidos durante a laparoscopia ou pode ser necessário outro procedimento. Além disso, os cálculos biliares podem sair involuntariamente da vesícula biliar e cair no abdome durante a remoção da vesícula biliar. Todos os cálculos biliares devem ser retirados no momento da cirurgia, e essa retirada prolonga o tempo cirúrgico, aumentando o risco de complicações.
Existem poucas alternativas à cirurgia quando os cálculos biliares estão presentes. Os medicamentos são ineficazes para impedir a formação de novos cálculos biliares. Os cálculos biliares não podem ser eliminados por uma mudança na dieta. Em última análise, sem tratamento, os cálculos biliares podem levar a uma emergência com risco de vida se os dutos biliares forem bloqueados por uma pedra.