Os sintomas de rabdomiólise, uma condição em que o tecido muscular se desintegra rapidamente, incluem fraqueza e dor muscular, junto com alterações no débito urinário do paciente. Essa condição costuma estar associada a trauma muscular grave, como observado em lesões por esmagamento, e também pode ocorrer como uma reação adversa a medicamentos ou no contexto de um distúrbio muscular genético. Os pacientes precisam ser tratados, pois as complicações da rabdomiólise podem ser bastante graves e podem incluir coma e morte.
Em pacientes com rabdomiólise, o tecido muscular em desintegração libera grandes volumes de proteínas musculares, como a mioglobina, na corrente sanguínea. Os rins, projetados para filtrar o sangue, não conseguem lidar com altas concentrações dessas proteínas e podem começar a falhar, desencadeando uma série de reações em cascata, cada uma com seu próprio conjunto de sintomas.
Inicialmente, os sintomas de rabdomiólise envolvem inchaço no local onde os músculos estão se quebrando, juntamente com dor intensa e fraqueza. Conforme a mioglobina viaja para os rins, a urina fica muito escura. Alguns pacientes param de produzir urina completamente, um sinal de obstrução nos rins. À medida que os rins começam a falhar, desenvolvem-se desequilíbrios eletrolíticos no sangue, levando a sintomas secundários de rabdomiólise, como náuseas, vômitos, irregularidades na frequência cardíaca e coma.
O tratamento da rabdomiólise envolve a estabilização do paciente e o tratamento da causa subjacente. Geralmente, são administrados líquidos e o paciente pode ser submetido a hemodiálise para filtrar o sangue e assumir o controle dos rins em dificuldade. A suspensão de medicamentos recentes, o tratamento de intoxicações graves e a adoção de outras medidas para tratar o paciente quanto à causa da rabdomiólise devem ajudar a prevenir o colapso do músculo esquelético e deixar o paciente mais confortável.
Se um paciente apresentar sintomas de rabdomiólise e eles não forem identificados a tempo, é possível experimentar danos permanentes. Quando os rins falham, outros órgãos do corpo também são afetados e, mesmo que a função renal possa ser restaurada, esses órgãos podem ser danificados. Por esse motivo, é importante que as pessoas procurem tratamento médico imediato nos primeiros sinais de problemas renais, incluindo alterações no débito urinário, dor abdominal e alterações na cor da urina.
Pacientes com risco de desenvolver rabdomiólise geralmente serão monitorados de perto quanto aos sintomas de rabdomiólise, e serão tomadas medidas para lidar com isso o mais rápido possível. Essa condição foi identificada pela primeira vez em pacientes retirados de prédios desabados durante a Segunda Guerra Mundial e, por causa da estreita associação com lesões por esmagamento, os pacientes que foram esmagados ou comprimidos são cuidadosamente observados durante o curso de seu tratamento.