A principal conexão entre o fenofibrato e a atorvastatina é que ambos são usados para tratar a hipercolesterolemia, também conhecida como colesterol alto. Eles diferem em seu mecanismo de ação e efeitos colaterais potenciais e podem afetar os diferentes tipos de colesterol em diferentes graus. A escolha de qual medicamento usar, entre fenofibrato e atorvastatina, será feita pelo médico assistente, levando-se em consideração uma série de fatores, principalmente o perfil lipídico de cada paciente.
O colesterol alto é um problema crescente em todo o mundo e, se não tratado, pode resultar em doenças graves, como ataque cardíaco e derrame. O colesterol é um bloco de construção vital no corpo e pode ser dividido em três tipos principais chamados triglicerídeos, lipoproteína de alta densidade (HDL) e lipoproteína de baixa densidade (LDL). O HDL é comumente referido como “colesterol bom” e o LDL como “colesterol ruim”. Se os níveis de LDL e / ou triglicerídeos estiverem muito altos, pode causar o bloqueio dos vasos sanguíneos. O colesterol alto pode ser causado pela genética, mas é atribuído principalmente às escolhas de estilo de vida.
O diagnóstico de colesterol alto será feito por meio de um perfil lipídico, que é um simples exame de sangue. Dependendo dos resultados, o médico assistente pode recomendar apenas mudanças no estilo de vida, ou uma combinação de mudanças no estilo de vida com o tratamento medicamentoso de uma das classes de medicamentos para baixar o colesterol, como um fibrato como o fenofibrato e a atorvastatina, que é uma estatina. Mudanças no estilo de vida que ajudarão a reduzir os níveis de colesterol incluem perda de peso, exercícios, mudança de uma dieta rica em gorduras para uma mais saudável, limitação do álcool e parar de fumar.
Embora o fenofibrato e a atorvastatina sejam usados para tratar o colesterol alto, eles atuam de maneiras diferentes. O fenofibrato atua aumentando a atividade da lipoproteína lipase nos músculos e no tecido adiposo. A lipoproteína lipase é uma enzima envolvida na degradação do LDL e dos triglicerídeos, portanto, ao estimulá-la, o fenofibrato reduz os níveis de LDL e triglicerídeos. Também pode aumentar a quantidade do “colesterol bom”, HDL.
A atorvastatina pertence ao grupo de medicamentos chamados inibidores da HMG-CoA Redutase, ou estatinas. Atua no fígado bloqueando essa enzima, que está envolvida na produção de LDL, diminuindo a quantidade produzida e aumentando a remoção de LDL do sangue. Também pode ter um pequeno efeito na redução dos triglicerídeos e no aumento dos níveis de HDL.
Como acontece com qualquer medicamento, tanto o fenofibrato quanto a atorvastatina podem causar efeitos colaterais adversos, interagir com outros medicamentos e ser contra-indicados em pessoas com algumas doenças subjacentes. O médico prescritor levará em consideração o perfil lipídico de cada paciente e sua história clínica ao decidir qual dos fibratos ou estatinas usar. Mudanças no estilo de vida são sempre recomendadas em combinação com terapia medicamentosa.