Qual é a conexão entre o TOC e a esquizofrenia?

O transtorno obsessivo-compulsivo ou transtorno obsessivo-compulsivo e os transtornos do espectro da esquizofrenia estão conectados de várias maneiras que não são completamente compreendidas. Essas condições têm uma alta incidência de apresentação conjunta e podem complicar o diagnóstico quando são comórbidas. Existem várias conclusões sobre como a presença de TOC e transtornos do espectro da esquizofrenia juntos afeta o tratamento. Alguns estudos descobriram que as condições são mais fáceis de tratar quando estão juntos e outros sugerem que a apresentação comórbida resulta em um resultado de tratamento menos favorável. Pesquisadores de saúde mental têm conduzido estudos limitados sobre este assunto por um período de tempo considerável, mas a pesquisa apenas sugere que estudos adicionais são necessários para entender as conexões entre essas condições e desenvolver os melhores protocolos de tratamento.

Estudos de pessoas com esquizofrenia ou qualquer um dos transtornos do espectro da esquizofrenia mostram que uma porcentagem significativa de indivíduos com essas condições também tem TOC. As percentagens variam com base em cada estudo, mas um valor de cerca de 20-25% é considerado razoável. As doenças podem se apresentar juntas, alguns pacientes ficam esquizofrênicos após terem sido diagnosticados com TOC, ou a esquizofrenia ocorre primeiro e o transtorno obsessivo-compulsivo se desenvolve posteriormente.

Alguns pesquisadores acham que o TOC pode ser um fator de previsão para a esquizofrenia, e que o TOC e as condições do espectro da esquizofrenia apresentam risco considerável de comorbidade. Deve ser mencionado que o transtorno obsessivo-compulsivo é um transtorno de ansiedade. Há um risco ainda maior de todos os transtornos de ansiedade precedendo a esquizofrenia ou de estarem presentes com qualquer doença do espectro da esquizofrenia.

Os médicos também mencionam a dificuldade de diagnosticar as duas doenças simultaneamente. O comportamento obsessivo ou compulsivo extremo pode parecer sintomas de transtornos do espectro da esquizofrenia, e há características desses transtornos que se assemelham ao TOC. Pode levar algum tempo para chegar a um diagnóstico preciso se o TOC e a esquizofrenia ocorrerem juntos. Especialmente quando um paciente tem esquizofrenia, o TOC subjacente pode não ser reconhecido e o tratamento para esquizofrenia sozinho não aborda com sucesso o transtorno obsessivo-compulsivo. É essencial que os psiquiatras considerem o TOC oculto como uma possível condição auxiliar ao diagnosticar transtornos do espectro da esquizofrenia.

A literatura sobre a conexão entre TOC e esquizofrenia é definitivamente obscura sobre como o resultado do tratamento é impactado pela comorbidade. Quando uma dessas doenças não é diagnosticada, o tratamento claramente sofre. Algumas pesquisas sugerem que as pessoas com ambas as condições não se saem tão bem.

Certamente pode ser difícil buscar qualquer tipo de terapia cognitiva que possa resolver os problemas de TOC, antes de se livrar dos sintomas de esquizofrenia extremamente positivos ou negativos. Por outro lado, há estudos sugerindo que o TOC e os transtornos do espectro da esquizofrenia são mais fáceis de tratar e prever um melhor resultado. Essas contradições diretas são parte da razão pela qual estudos maiores e mais definitivos são necessários.

Muitos pesquisadores argumentam que a soma total do que se sabe sobre o TOC e a esquizofrenia ainda não é suficiente para tratar os pacientes de forma mais eficaz. O fato de essas condições ocorrerem juntas com tanta frequência indica que elas podem ter um componente comum, fisiológico, genético ou outro componente que não é compreendido atualmente. Mais pesquisas para investigar completamente a relação dessas doenças entre si parecem justificadas.