Geralmente, a cetose e a urina têm uma conexão importante, pois os corpos cetônicos são expressos na urina quando os pacientes entram nesse estado metabólico. Pode ser o resultado de fome, jejum ou diabetes mal controlado e também pode ser deliberadamente induzido em uma dieta cetogênica. Uma maneira de determinar se um paciente tem cetose é testar a urina para verificar se há sinais de corpos cetônicos. Alguns pacientes fazem isso em casa com kits de teste porque são aconselhados a fazê-lo por profissionais de saúde ou desejam monitorar seu metabolismo.
Na cetose, o corpo começa a queimar gordura para obter energia porque não a obtém de outras fontes. Os corpos cetônicos são um subproduto. Para eliminá-los, o corpo os expele pelos rins junto com outros subprodutos do metabolismo. Os pacientes também podem expirá-los, desenvolvendo hálito frutado ou alcoólico causado pelo acúmulo de corpos cetônicos. A conexão entre a cetose e a urina pode ser importante para os pacientes saberem, porque alterações na urina ou na respiração podem ser um sinal de problema.
Mudanças na urina podem torná-la mais escura e podem dar um cheiro forte. Se a urina for testada, ela revelará níveis variáveis de corpos cetônicos e, em alguns testes, também é possível medir as concentrações de glicose. Os kits de teste caseiros para verificar a cetose e a conexão da urina geralmente consistem em varetas ou tiras passadas sob o jato de urina ou mergulhadas em amostras de teste. Eles mudam de cor para refletir o número de cetonas presentes. No laboratório, a ligação conhecida entre a cetose e a urina pode ser explorada para testar amostras com produtos químicos que irão reagir com os corpos cetônicos para mudar a cor da urina e permitir que o laboratório faça o diagnóstico da cetose.
A cetose acidental pode ser perigosa, pois pode revelar que o diabetes do paciente não está controlado ou que a dieta do paciente não é suficiente. Pessoas que passam fome podem desenvolver outras complicações à medida que o metabolismo se esforça para atender às necessidades de energia e começa a consumir qualquer fonte de energia disponível. Em dietas cetogênicas, o objetivo é introduzir cetose controlada para promover a perda de peso ou controlar um distúrbio convulsivo. As pessoas podem usar a associação entre cetose e urina para se monitorar e determinar quando entraram na cetose.
A ciência sobre dietas cetogênicas é mista. Alguns estudos apóiam seu uso para distúrbios convulsivos, onde às vezes são eficazes em casos de epilepsia refratária que resiste a outros meios de tratamento. Para perda de peso, essas dietas podem promover uma grande perda de peso precoce, ajudando o corpo a liberar água, mas podem não ser benéficas a longo prazo. Eles também podem ser difíceis de manter; eles também podem ser menos eficazes do que mudanças de estilo de vida mais sutis e de ação lenta.