O tratamento da eosinofilia depende se a condição é considerada secundária, clonal ou idiopática. A condição pode produzir sintomas em qualquer parte do corpo e ocorre devido à presença de um número anormal de leucócitos granulados, conhecidos como eosinófilos. A eosinofilia secundária e clonal geralmente é revertida depois que os fatores contribuintes subjacentes são tratados. O processo da doença idiopática geralmente requer medicação que reduz a inflamação e interfere no crescimento e desenvolvimento celular.
Os eosinófilos normalmente totalizam 100 a 300 por decilitro (dl) de sangue. Quando essa contagem sobe para 500 células / dl ou mais, os profissionais de saúde chamam a condição de eosinofilia. Casos leves da condição ocorrem quando os eosinófilos aumentam para entre 500 e 1,500 / dl. Casos graves ocorrem quando esses níveis ultrapassam 1,500 / dl. Se um paciente tem 1,500 / dl de eosinófilos por três meses ou mais, a condição se torna hipereosinofilia.
A eosinofilia secundária ocorre quando os glóbulos brancos granulados respondem a uma reação alérgica, infecção antimicrobiana ou parasitária, ou lesões ou processo de doença que causa uma resposta inflamatória. O tratamento para a eosinofilia, neste caso, geralmente requer a resolução da condição subjacente. A eosinofilia clonal é a resposta do corpo a crescimentos benignos ou malignos e a condições hemolíticas que incluem leucemia. A remoção de tumores benignos geralmente diminui a contagem de eosinófilos. Freqüentemente, a quimioterapia e os medicamentos citotóxicos usados para tratar doenças malignas atuam como um tratamento eficaz para a eosinofilia.
Os médicos diagnosticam a eosinofilia idiopática excluindo quaisquer fatores causais que podem incluir crescimentos anormais, infecções ou inflamação do tecido. As causas da eosinofilia incluem características familiares e mutações genéticas. Conforme o sangue afetado passa pelos órgãos, os eosinófilos causam danos aos tecidos nessas regiões. Se não for tratada, a doença pode causar danos irreversíveis aos órgãos ou progredir para certos tipos de leucemia.
O controle da eosinofilia geralmente inclui o uso de corticosteroides, que reduzem a inflamação, e a medicação antineoplásica, hidroxicarbamida, que inibe a replicação celular. Os médicos também podem usar interferon-A, que também inibe a divisão celular. Alguns pacientes respondem ao inibidor citotóxico da tirosina quinase, conhecido como imatinibe, como parte do tratamento para a eosinofilia. Danos em órgãos podem exigir cirurgia reparadora ou medicamentos secundários para aliviar os sintomas.
Os sintomas variam de paciente para paciente, mas os sinais visíveis de eosinofilia podem incluir erupções cutâneas que lembram eczema ou urticária. Números elevados de eosinófilos no coração podem produzir coágulos sanguíneos que se soltam e viajam pelo corpo, causando embolia pulmonar ou derrame. Os pacientes sentem dor ou aperto no peito, tosse e inchaço nos pés e nas pernas. O tecido cardíaco pode se tornar fibroso e ocorrer dano à válvula. A condição pode progredir para insuficiência cardíaca congestiva.
Quando afeta os pulmões, a eosinofilia pode produzir sintomas semelhantes aos de infecções respiratórias, e os estudos de imagem podem revelar tecido infiltrado ou inflamado. Podem desenvolver-se coágulos sanguíneos ou tecido fibroso, impedindo ainda mais a capacidade respiratória e a oxigenação dos tecidos. Os sintomas gastrointestinais de eosinofilia geralmente incluem dor abdominal acompanhada de náuseas, vômitos e diarreia. Alguns pacientes também desenvolvem fígado e baço aumentados. Os efeitos do processo da doença no sistema nervoso central incluem mudanças comportamentais, declínio nas habilidades cognitivas, confusão e perda de memória.