La sinusite cronica si riferisce al gonfiore dei tessuti del seno che può durare per almeno otto settimane o più. In alternativa, le persone potrebbero avere episodi consecutivi in cui sembrano migliorare per alcuni giorni e poi peggiorare. Tre o più di questi episodi di solito indicano che si sta verificando una sinusite cronica. È difficile determinare il trattamento della sinusite cronica più comune, perché il trattamento corretto dipende dalla causa. Tuttavia, sarebbe corretto affermare che molte persone ricevono antibiotici dopo aver ricevuto questa diagnosi, il che può essere utile o meno.
Esistono molti tipi diversi di trattamento della sinusite cronica comunemente usati. Gli spray nasali che contengono un corticosteroide possono migliorare la respirazione e ridurre la congestione nasale perché riducono l’infiammazione. A volte sono raccomandati anche decongestionanti orali, sebbene possano avere un effetto essiccante sui seni, che potrebbe portare a un aumento della congestione o a un effetto di congestione di rimbalzo.
Un altro trattamento per la sinusite cronica comunemente usato è il risciacquo nasale o prodotti come lo spray nasale salino. I risciacqui nasali aiutano a lavare i seni e possono ridurre le possibilità di infezione batterica, facilitando la respirazione. Questi potrebbero essere particolarmente utili per le persone che soffrono di sinusite cronica da allergie perché possono rimuovere allergeni come polline o polvere che si sono accumulati nei passaggi nasali. Ad alcune persone non piace la sensazione di risciacquo e si attengono invece a spray salini, che aiutano a inumidire i seni.
I medici cercano di determinare la causa della sinusite in modo da poter ricavare il miglior trattamento per la sinusite cronica. Alcune persone hanno chiaramente allergie stagionali e i seni si riprenderanno con farmaci che attenuano la risposta all’istamina. In una certa misura, gli spray nasali a base di corticosteroidi funzionano per fermare l’infiammazione, ma i medici possono anche raccomandare che le persone usino un antistaminico per trattare l’infezione in corso e prevenire quelle future.
A volte, diversi tipi di questa condizione iniziano con congestione da raffreddori, virus o allergie e i seni si infettano con batteri. Quando ciò si verifica, i medici hanno bisogno di un trattamento per la sinusite cronica che elimini i batteri. I farmaci più comunemente usati in questi casi sono antibiotici di vario tipo, insieme a trattamenti di supporto come i risciacqui nasali.
Un’ulteriore causa di sinusite cronica è l’infezione fungina e, se ai pazienti con questa viene somministrato un antibiotico, potrebbe peggiorare. Invece, il miglior trattamento della sinusite cronica per queste infezioni sono farmaci antimicotici orali o spray. Il numero di diverse cause di sinusite cronica dimostra che un trattamento comune non è saggio. Invece ogni caso dovrebbe essere valutato attentamente e la causa trovata prima di determinare il trattamento. In casi eccezionalmente difficili, sono giustificati altri trattamenti come interventi chirurgici o drenaggio del seno per favorire la guarigione.