Cefixime e ofloxacina presentano una serie di differenze tra cui il meccanismo con cui eliminano i batteri e i rischi e gli effetti collaterali coinvolti nell’assunzione del farmaco. Sebbene entrambe le formulazioni siano antibiotici ad ampio spettro, ciascuna appartiene a un diverso gruppo di agenti antinfettivi. Cefixime appartiene al gruppo di farmaci noti come cefalosporine e l’ofloxacina è un fluorochinolone. Le aziende farmaceutiche producono entrambi i farmaci da prescrizione sotto forma di compresse orali, ma la cefixima è disponibile anche come soluzione sospesa orale.
All’interno degli organismi patogeni, la cefixima si lega a determinate proteine, inibendo lo stadio finale dello sviluppo della parete cellulare. Senza pareti cellulari, la funzione cellulare interna viene interrotta e il microbo diventa vulnerabile agli attacchi. L’ofloxacina inibisce gli enzimi necessari per la replicazione dell’acido desossiribonucleico (DNA). Questa azione non solo interferisce con la funzione cellulare, ma impedisce anche ai microbi di riprodursi. Sebbene sia la cefixima che l’ofloxacina sradicano efficacemente ceppi batterici simili, la diversa struttura chimica dell’ofloxacina e il metodo di uccisione dei batteri rendono molti microbi meno resistenti ad esso.
I pazienti possono assumere cefixima con o senza cibo, ma non possono assumere ofloxacina entro due ore dal consumo di antiacidi, latticini o multivitaminici. Didanosina e sucralfato devono essere assunti anche due ore prima o dopo l’ofloxacina. Anche i dosaggi di cefixima e ofloxacina differiscono. I medici prescrivono tipicamente 400 milligrammi di cefixime una volta al giorno mentre una dose di ofloxacina può essere da 400 a 800 milligrammi al giorno divisa in due dosi e presa una volta ogni 12 ore.
Gli effetti collaterali gastrointestinali sono comuni sia con cefixima che con ofloxacina. I pazienti possono manifestare nausea, vomito e diarrea. I pazienti con colite o altre malattie infiammatorie intestinali possono soffrire di sintomi da lievi a gravi, e talvolta fatali, a seguito dell’assunzione di antibiotici prescritti. I pazienti che utilizzano entrambi i farmaci possono manifestare reazioni allergiche o di sensibilità che vanno da lievi irritazioni cutanee a pericolosi gonfiori della cavità orale e del sistema respiratorio.
Gli effetti collaterali dell’ofloxacina includono sintomi del sistema nervoso centrale che possono includere confusione, vertigini o convulsioni. I pazienti possono anche presentare allucinazioni, tremori e aumento della pressione intracranica. Queste reazioni avverse si verificano più frequentemente in pazienti con disturbi del sistema nervoso centrale o in individui che assumono farmaci antinfiammatori non steroidei.
I rischi associati all’ofloxacina includono anche rotture tendinee, un pericolo che aumenta nei pazienti che usano corticosteroidi e negli individui di età superiore ai 60 anni. Il tasso di molte reazioni avverse aumenta se i pazienti hanno malattie cardiache, epatiche o renali. I pazienti con patologie cardiache possono anche essere a rischio di sviluppare aritmie ventricolari e gli individui con miastenia grave possono manifestare un aumento della debolezza muscolare perché il farmaco può interferire con la neurotrasmissione alle giunzioni neuromuscolari.
Le interazioni farmacologiche differiscono tra cefixima e ofloxacina. Cefixime mostra interazioni da lievi a moderate con circa due dozzine di farmaci. L’ofloxacina inibisce gli enzimi necessari per metabolizzare la carbamazepina o il warfarin, aumentando i livelli ematici e l’azione di questi farmaci. L’ofloxacina può avere importanti interazioni con il doppio dei farmaci rispetto alla cefixima, compresi i farmaci anticoagulanti, antipsicotici e per il diabete orale. Può anche reagire con farmaci che controllano i ritmi cardiaci irregolari.