I pazienti affetti da esofagite erosiva o malattia da reflusso gastro-esofageo non erosiva ricevono frequentemente un trattamento con membri di una classe di farmaci noti come inibitori della pompa protonica a cui appartiene il farmaco Dexilant®. Strettamente correlato al lansoprazile, Dexilant® è stato approvato dalla Food and Drug Administration degli Stati Uniti come trattamento per queste condizioni nel 2009. Conosciuto anche con il nome generico di dexlansoprazolo, si ritiene che il farmaco agisca interferendo con la produzione di acido cloridrico lo stomaco a livello cellulare, riducendo i sintomi del bruciore di stomaco e di alcuni tipi di ulcere. Sebbene il dosaggio di Dexilant® raccomandato sia relativamente stabile in tutte le popolazioni di pazienti con una particolare condizione, può essere consigliabile limitare il dosaggio giornaliero totale di Dexilant® a 30 mg in pazienti con compromissione della funzionalità epatica non solo lieve.
Ai pazienti che ricevono un trattamento per la malattia da reflusso gastro-esofageo sintomatica non erosiva si raccomanda generalmente di assumere una dose di 30 mg di Dexilant® una volta al giorno. La durata standard del trattamento negli adulti è di quattro settimane. Nel determinare il dosaggio Dexilant® appropriato da somministrare per questa condizione, gli studi hanno esplorato il farmaco solo come trattamento acuto per la malattia e non hanno studiato i suoi effetti se assunto per un periodo superiore a sei mesi.
La dose standard per adulti per il trattamento dell’esofagite erosiva è superiore a quella necessaria per controllare i sintomi della malattia da reflusso gastroesofageo non erosivo. I pazienti devono ricevere una dose giornaliera di Dexilant® orale di 60 mg per un periodo di otto settimane. Una volta che la condizione è adeguatamente controllata, può essere somministrata una dose di mantenimento, se necessario. La dose raccomandata di Dexilant® per il mantenimento dell’esofagite erosiva in remissione è di 30 mg somministrati una volta al giorno. Sebbene dal 2011 gli effetti del farmaco somministrato per periodi superiori a sei mesi non siano ancora stati adeguatamente studiati.
Gli effetti collaterali del farmaco non sono considerati gravi. Gli effetti collaterali più comuni sono diarrea, mal di stomaco, nausea, vomito, gas e un’aumentata incidenza di infezioni del tratto respiratorio superiore. In casi estremamente rari, Dexilant® può causare gravi effetti collaterali cardiaci, come dolore toracico, ritenzione idrica, palpitazioni cardiache, battito cardiaco irregolare, angina o infarto. Si ritiene inoltre che alcuni farmaci interagiscano con Dexilant®. Questi includono ma non sono limitati ad ampicillina, atazanavir, clopidogrel, digossina, ketoconazolo, tacrolimus e warfarin. Oltre a questi, anche il ferro supplementare e alcuni farmaci diuretici possono interagire con l’azione di Dexilant®.