Una lesione dell’articolazione radioulnare è una lesione subita da una delle due articolazioni tra il radio e le ossa dell’ulna nell’avambraccio umano, l’articolazione radioulnare prossimale sotto il gomito o l’articolazione radioulnare distale sopra il polso. I tipi di lesioni subite possono variare da lussazioni o fratture delle ossa nell’articolazione a danni ai legamenti che circondano l’articolazione. I sintomi di una lesione in quest’area possono includere dolore al sito e alla rotazione dell’avambraccio, gonfiore, dolorabilità, rigidità e completa incapacità di muovere l’articolazione lesa.
All’articolazione radioulnare prossimale, dove il radio parallelo e l’ulna si incontrano nelle loro parti più alte, le superfici articolari sono la testa dell’osso del radio lungo il suo lato mediale o interno e la tacca radiale dell’ulna, una depressione oblunga vicino alla parte superiore del osso appena sotto il gomito. Questa articolazione comprende un osso cilindrico – in questo caso la testa del radio – che ruota all’interno di un anello di legamento attaccato all’ulna noto come legamento anulare. Come un anello al dito, il legamento anulare circonda la testa del radio e gli permette di ruotare avanti e indietro lungo l’ulna.
All’articolazione inferiore del radio e dell’ulna, l’articolazione radioulnare distale, le superfici adiacenti sono opposte a quelle dell’articolazione prossimale: la testa cilindrica dell’ulna si incontra con l’incisura ulnare sul fondo del radio. In questo caso, i due sono tenuti insieme non da un legamento a forma di anello ma dai legamenti radioulnari volare e dorsale, legamenti orizzontali che collegano rispettivamente gli aspetti anteriore e posteriore delle ossa. Questa struttura consente all’intero raggio di ruotare oltre l’ulna durante la rotazione dell’avambraccio.
Poiché queste due articolazioni rendono possibile la rotazione dell’avambraccio, durante i movimenti rotatori del braccio possono verificarsi lesioni dell’articolazione radioulnare, in particolare danni ai legamenti. La rotazione frequente e ripetitiva dell’avambraccio – sia la pronazione, come quando si gira il palmo della mano verso il basso, sia la supinazione, come quando si gira la mano con il palmo in su – può portare a stiramenti dei legamenti o persino a lacrime graduali da un uso eccessivo. Questo può essere visto negli atleti come i giocatori di tennis o nei lavoratori il cui lavoro richiede frequenti pronazione e supinazione dell’avambraccio, come nel girare un quadrante. I sintomi di danno ai legamenti in entrambe le articolazioni molto probabilmente includeranno dolore infiammatorio, gonfiore e rigidità durante il movimento.
Le lesioni più gravi includono la lussazione, in cui una o entrambe le ossa si separano dall’articolazione, o le fratture, in cui una o entrambe le ossa si staccano dall’articolazione. È più probabile che questi tipi di lesioni si verifichino in caso di impatto o altra forza improvvisa. Un esempio può essere visto all’articolazione distale, come nel ruotare la mano con il palmo verso il basso per impigliarsi durante una caduta e lussare o fratturare una delle ossa. Più comunemente, la testa dell’ulna è danneggiata, una lesione nota come sublussazione dorsale. I sintomi di questa lesione includono dolore sopra il polso, una testa prominente dell’ulna che sporge dal lato del mignolo del braccio e l’incapacità di supinare l’avambraccio o di alzare il palmo della mano.
Un altro esempio di lesione dell’articolazione radioulnare che comporta una lussazione, questa vista all’articolazione prossimale, è nota come sublussazione della testa radiale o gomito della balia. Di nuovo, questo è più spesso sostenuto quando l’avambraccio è pronato e comporta la lussazione della testa del radio dal legamento anulare che è spesso causata da uno strattone brusco del braccio. Questa lesione tende a essere vista nei bambini piccoli, come da un adulto più forte, e i sintomi includono dolore che si presenta basso nell’avambraccio lontano dal sito della lesione, leggero gonfiore e incapacità di supinare l’avambraccio o di girare la mano con il palmo verso l’alto .