Una piccola quantità di leggero sanguinamento da IUD è in genere normale per alcuni giorni immediatamente dopo l’inserimento di uno IUD. Per la maggior parte delle donne, questo leggero sanguinamento è in realtà solo un leggero spotting e dovrebbe scomparire entro due o tre giorni al massimo. Alcune donne potrebbero anche notare alcuni spotting tra i periodi durante i primi mesi di utilizzo di IUD. Inoltre, i periodi mestruali più pesanti sono comuni anche per i primi mesi dopo l’inserimento di uno IUD. Quando un grave sanguinamento da IUD si verifica poco dopo che uno IUD è stato posizionato da un medico, è probabile che l’utero sia stato perforato dallo IUD durante l’inserimento.
Quasi tutti i tipi di IUD causano un lieve sanguinamento dopo che sono stati inizialmente messi in atto. Questo leggero sanguinamento o spotting non dovrebbe essere motivo di preoccupazione a meno che non si intensifichi al punto da essere simile al sanguinamento sperimentato durante un periodo mestruale o peggio. Se l’emorragia dallo IUD non scompare entro tre giorni o meno, una donna dovrebbe tornare dal proprio medico per confermare che lo IUD è stato inserito correttamente.
Il corpo può impiegare diversi mesi per abituarsi completamente a uno IUD e, per questo motivo, alcune donne hanno sanguinamento tra un ciclo e l’altro per un po’ dopo aver ricevuto lo IUD per la prima volta. Questo sanguinamento in genere non è grave e molte donne lo descrivono come un lieve spotting. Dopo tre o quattro mesi, la maggior parte delle donne riferisce che il sanguinamento da IUD tra un ciclo e l’altro è scomparso e che i loro periodi mestruali sono molto più leggeri di prima che ricevessero i loro IUD.
Oltre al lieve sanguinamento occasionale dello IUD, uno IUD potrebbe anche causare periodi mestruali pesanti durante i primi mesi di utilizzo. Una piccola percentuale di donne riferisce che i primi tre o quattro periodi che hanno dopo l’inserimento degli IUD sono molto peggiori del normale, e alcune donne considerano addirittura di togliere gli IUD perché non possono affrontare l’emorragia in eccesso. Nella maggior parte dei casi, la gravità del sanguinamento mestruale diminuisce dopo alcuni mesi e non si verificano più problemi relativi al ciclo mestruale mentre lo IUD è a posto.
Il sanguinamento molto grave che si verifica immediatamente dopo l’inserimento di uno IUD è quasi sempre correlato alla puntura uterina. L’inserimento di uno IUD può essere complicato per alcuni medici perché deve essere eseguito con molta attenzione con l’angolazione corretta. Quando si commette un errore inserendo uno IUD, lo IUD può perforare l’utero. La puntura uterina in genere provoca un sanguinamento grave che può essere molto peggiore di quello che si verifica comunemente durante il periodo mestruale. I medici di solito devono rimuovere uno IUD se ciò si verifica e consigliare ai loro pazienti di tornare in poche settimane per il reinserimento per dare alla puntura il tempo di guarire.