Quanto è efficace il citalopram per l’insonnia?

Citalopram, venduto con il marchio Celexa® negli Stati Uniti e in Canada, è un farmaco da prescrizione per il trattamento della depressione e dell’ansia. È improbabile che un medico prescriva Citalopram per l’insonnia da solo, perché mentre il medicinale allevia i sintomi della depressione, non sembra che la prescrizione di Citalopram per l’insonnia sia un trattamento efficace. In realtà, l’insonnia può essere un effetto collaterale di molti antidepressivi, e questo potrebbe essere il caso anche del Citalopram. La difficoltà a dormire è spesso un sintomo di depressione e ansia, ma ci sono altre cause per l’insonnia e molti trattamenti.

L’inibitore selettivo della ricaptazione della serotonina (SSRI) è la classe di farmaci antidepressivi a cui appartiene Citalopram. Lexapro®, Paxil® e Prozac® rientrano nella stessa categoria. Come classe di farmaci, è stato dimostrato che gli SSRI possono causare cambiamenti nei modelli di sonno. Questi farmaci hanno un effetto positivo sui sintomi della depressione come difficoltà di concentrazione, sentimenti di disperazione e schemi di pensiero negativi. I farmaci SSRI non sono noti, tuttavia, per alleviare l’insonnia e possono effettivamente contribuire ai problemi del sonno.

In studi controllati, circa il 15% dei pazienti che assumevano Citalopram ha riferito di soffrire di insonnia. In un gruppo che assumeva un placebo, il 14% ha riferito di aver sofferto di disturbi del sonno. Non sembra che l’assunzione di Citalopram per l’insonnia sia un trattamento efficace in quanto potrebbe persino ostacolare il sonno. Altri possibili effetti collaterali di Citalopram includono nausea, disfunzione sessuale, secchezza delle fauci e sudorazione. Come con molti farmaci, il ritiro da Citalopram dovrebbe avvenire gradualmente per evitare effetti collaterali come vertigini, irritabilità e cambiamenti nella percezione sensoriale.

Sebbene non sembri che la prescrizione di Citalopram per l’insonnia sia un trattamento utile, è possibile che alleviare molti dei sintomi e delle cause della depressione e dell’ansia possa avere un impatto positivo sui modelli di sonno. Molti malati descrivono la depressione come una presenza oscura travolgente che offusca la felicità quotidiana e interferisce con la normale attività quotidiana. Sia l’insonnia che l’ipersonnia, che sta dormendo troppo, possono essere sintomi di depressione. Il risveglio durante le prime ore del mattino, in particolare, è un sintomo comune della depressione. Non sorprende che l’insonnia sia anche un sintomo di un disturbo d’ansia. Un paziente spesso sperimenta insieme depressione e ansia.

La depressione e l’ansia non sono le uniche cause dell’insonnia, ovviamente. I disturbi del sonno possono essere causati anche da problemi respiratori e da fattori ambientali come la temperatura e la presenza di luce. In particolare, l’apnea notturna, che è la respirazione irregolare o sospesa durante il sonno, può essere una condizione grave. Alcuni problemi del sonno possono essere controllati mantenendo un buon ambiente per dormire e praticando tecniche di rilassamento. Il medico del paziente dovrebbe condurre un esame approfondito per scoprire la fonte dei problemi del sonno.