Cos’è la malattia di Legg-Calve-Perthes?

Legg-Calve-Perthes è una malattia degenerativa dell’articolazione dell’anca. Derivante da un flusso sanguigno inadeguato, la malattia di Legg-Calve-Perthes può influire negativamente sulla salute e sulla stabilità dell’anca. Conosciuta anche come necrosi avascolare dell’anca, la malattia di Legg-Calve-Perthes è una malattia infantile diagnosticata più frequentemente nei ragazzi. Molteplici nell’approccio, il trattamento per questa malattia degenerativa è incentrato sulla protezione dell’articolazione dell’anca da danni irreparabili. Le opzioni di trattamento comuni vanno dall’uso di farmaci progettati per ridurre l’infiammazione all’apparecchio e alla chirurgia.

Non esiste una causa nota per lo sviluppo della malattia di Legg-Calve-Perthes. Alcune organizzazioni mediche, come la Mayo Clinic, affermano che il suo sviluppo potrebbe essere collegato all’esposizione al fumo passivo. Sebbene la malattia possa presentarsi bilateralmente, il che significa che può colpire entrambe le anche contemporaneamente, generalmente si verifica solo unilateralmente o su un lato.

In circostanze normali, una corretta circolazione fornisce a tutte le parti del corpo sangue ossigenato e ricco di sostanze nutritive. Nel caso della malattia di Legg-Calve-Perthes, la circolazione sanguigna destinata a rifornire l’articolazione dell’anca risulta compromessa. Le cellule affamate di sangue all’interno dell’articolazione dell’anca iniziano immediatamente a perire. La scomparsa delle cellule ossee contribuisce all’insorgenza del deterioramento osseo, lasciando la materia ossea interessata compromessa anche quando arrivano nuove cellule sane. La conseguente instabilità dell’articolazione dell’anca la rende vulnerabile alla frattura e incapace di guarire come farebbe normalmente.

La malattia di Legg-Calve-Perthes può essere diagnosticata in qualsiasi momento durante l’infanzia, ma è più comunemente rilevata durante il secondo anno di vita di un bambino. Prima viene rilevata la malattia, migliore è la prognosi del bambino. Dopo una consultazione completa e un esame fisico, di solito viene eseguita una serie di test di imaging. Le scansioni ossee e i raggi X vengono spesso eseguiti per valutare le condizioni dell’articolazione dell’anca e per verificare anomalie o cambiamenti ossei.

I bambini con la malattia di Legg-Calve-Perthes mostrano spesso una zoppia e lamentano dolore sul lato colpito. Non è raro che una gamma ristretta di movimento induca rigidità che scende dall’anca fino al ginocchio. Alcuni bambini potrebbero dire che riposare o non muovere l’articolazione allevia il dolore. Nel tempo, la zoppia di un bambino può contribuire alla costrizione muscolare dell’arto colpito. Se i sintomi della malattia di Legg-Calve-Perthes vengono ignorati o il trattamento viene ritardato, possono verificarsi danni permanenti all’articolazione dell’anca.

Il trattamento per la malattia di Legg-Calve-Perthes è incentrato sulla prevenzione di danni permanenti all’articolazione dell’anca. I farmaci antinfiammatori sono spesso usati per alleviare l’infiammazione e alleviare il disagio. Sebbene l’uso di stampelle per alleviare la zoppia possa essere appropriato in alcuni casi, in altri può essere necessario l’uso di un tutore per immobilizzare l’osso. La chirurgia può anche essere eseguita per correggere la costrizione muscolare o apportare modifiche all’articolazione dell’anca.