Pepcid AC®, il nome commerciale del medicinale generico famotidina cloridrato, appartiene a una classe di medicinali noti come bloccanti H2. Altri membri di questa classe di farmaci sono i popolari farmaci che riducono l’acido gastrico cimetidina e ranitidina. Questo farmaco è usato per trattare ulcere gastriche e duodenali, malattia da reflusso gastroesofageo, emorragia gastrointestinale, esofagite erosiva, bruciore di stomaco, sindrome di Zollinger-Ellison e altre condizioni patologiche di ipersecrezione. Viene anche usato come iniezione intramuscolare a dose singola per il trattamento dell’orticaria acuta. Il dosaggio appropriato di Pepcid AC® varia a seconda di quale di queste condizioni viene utilizzata per prevenire o curare, nonché dall’età e dal livello di funzionalità renale del paziente.
Mentre il farmaco è generalmente usato per trattare le condizioni esistenti, nei pazienti che sono stati trattati con successo per le ulcere duodenali può essere usato per prevenirne il ripetersi. I pazienti adulti dovrebbero inizialmente ricevere un dosaggio di Pepcid AC® di 40 mg assunto per via orale una volta al giorno prima di coricarsi o 20 mg due volte al giorno secondo le raccomandazioni del produttore. Se necessario, può essere somministrata una singola dose di mantenimento di 20 mg. Il dosaggio raccomandato di Pepcid AC® per prevenire il ripetersi di ulcere duodenali è di 20 mg una volta al giorno. Le linee guida sul dosaggio di Pepcid AC® compresse per i pazienti affetti da ulcera gastrica sono le stesse di quelle per i pazienti con ulcera duodenale.
Gli adulti affetti da malattia da reflusso gastroesofageo devono ricevere 20 mg del farmaco due volte al giorno. Questo regime di trattamento deve essere continuato per un massimo di sei settimane. A partire dal 2011 il trattamento più lungo di sei settimane non ha dimostrato di essere più efficace di periodi di terapia più brevi. Eventuali adulti affetti da esofagite erosiva più grave possono richiedere una dose più elevata. Il dosaggio raccomandato di Pepcid AC® per questi pazienti è compreso tra 20 e 40 mg somministrato due volte al giorno e può essere continuato per un massimo di 12 settimane.
I bambini di età compresa tra uno e 16 anni che stanno ricevendo un trattamento per la malattia da reflusso gastroesofageo possono aver bisogno di un dosaggio ridotto di Pepcid AC®. Inizialmente, 1 mg per 2.2 libbre (1 kg) di peso corporeo deve essere diviso in due dosi orali uguali da somministrare a distanza di 12 ore. Se questa dose non si dimostra efficace, la dose può essere aumentata fino a 2 mg per 2.2 libbre (1 kg) fino a un massimo di 80 mg al giorno. Per i bambini che non possono assumere il farmaco per via orale, può invece essere somministrato per via endovenosa a 0.25 mg per 2.2 libbre (1 kg) ogni 12 ore fino a un massimo di 40 mg o 0.5 mg per 2.2 libbre (1 kg) al giorno.
Tutte le raccomandazioni di dosaggio di cui sopra devono essere aggiustate per i pazienti che soffrono di una riduzione da moderata a grave della funzione renale. Per i pazienti con livelli di creatina cloruro inferiori a 50 ml al minuto, il dosaggio raccomandato di Pepcid AC® deve essere dimezzato o l’intervallo di dosaggio deve essere aumentato tra 36 e 48 ore. In caso contrario, potrebbero verificarsi spiacevoli effetti collaterali sul sistema nervoso centrale.