Pessoas que moram nos Estados Unidos podem combinar uma conta poupança de saúde e cobertura do Medicare para pagar por seus cuidados médicos. O Medicare oferece um plano de seguro saúde com franquia elevada que é usado em conjunto com uma conta de poupança médica para pagar essas despesas. Segundo o plano, o dinheiro é depositado em nome do membro em uma conta poupança. O dinheiro na conta cresce sem impostos até que os fundos sejam retirados para pagar despesas médicas.
A primeira etapa para configurar esse tipo de plano é inscrever-se em um plano do Medicare com uma franquia alta. A franquia é a quantia que o participante do plano terá que pagar do bolso antes que a conta de poupança de saúde e o Medicare paguem por quaisquer contas médicas. Uma vez atingido o nível de franquia, o dinheiro da conta de poupança de saúde é retirado e usado para pagar os cuidados médicos.
O valor da franquia varia de acordo com o plano escolhido. As pessoas que têm o Medicare Parte A ou Parte B são elegíveis para ingressar em contas de poupança de saúde e plano do Medicare, se desejarem. Essa opção não está disponível para os indivíduos que têm cobertura por meio de um plano médico em grupo ou um pacote de benefícios de funcionários federais. Pessoas com doença renal em estágio terminal ou que estão recebendo cuidados paliativos também não são elegíveis para esse tipo de plano de seguro saúde. Qualquer pessoa que desejar estar coberta por esta opção deve residir nos Estados Unidos por pelo menos 183 dias por ano.
Se o dinheiro depositado na conta poupança de saúde e no plano Medicare se esgotar durante o ano, o participante do plano deverá pagar por quaisquer despesas médicas adicionais pessoalmente até que o nível de franquia seja atingido novamente. Quando um membro do plano está pagando por serviços médicos até que a franquia anual seja atingida, os médicos e outros profissionais de saúde devem garantir que o custo dos serviços não exceda o valor aprovado pelo Medicare. Assim que a franquia for cumprida novamente, a conta poupança saúde e o plano Medicare pagarão pelos serviços cobertos pelo Medicare.
Quaisquer fundos restantes na conta de poupança de saúde no final do ano permanecem na conta. Eles acumulam juros até serem retirados para pagar cuidados médicos. Uma pessoa que escolhe uma conta de poupança de saúde e um plano do Medicare para suas necessidades não precisa pagar impostos sobre os fundos sacados da conta de poupança de saúde se eles forem usados para pagar cuidados médicos.