Existem várias ferramentas de diagnóstico que podem ser usadas para determinar se um paciente é alérgico ao trigo e para restringir a alergia a componentes específicos do trigo. Esses testes podem ser realizados e supervisionados por um especialista em alergia. Clínicas de alergia, alguns hospitais e outros tipos de centros médicos podem oferecer exames de trigo e outros alérgenos potenciais. Pode levar várias semanas ou meses para diagnosticar corretamente uma alergia em alguém que tem alergia ao trigo, porque essas alergias tendem a ser complexas.
Pessoas alérgicas ao trigo podem reagir com várias proteínas diferentes encontradas no trigo. Os sintomas de alergia ao trigo podem variar de desconforto intestinal após comer trigo até anafilaxia total, em que as vias aéreas do paciente se fecham em resposta à exposição ao alérgeno. Muitas pessoas percebem as alergias ao trigo porque começam a desenvolver doenças de pele, problemas digestivos, coriza e uma variedade de outros sintomas leves quando comem muito trigo.
O primeiro passo para o diagnóstico de alergia é geralmente um diário alimentar e de atividades. Os pacientes controlam o que comem e o que fazem e também anotam quaisquer sintomas ou mudanças de estado. Isso pode permitir que o médico comece a associar determinados gatilhos às alergias. Se um diário alimentar mostrar que produtos que contêm trigo são consumidos na época dos surtos de alergia, pode ser um sinal de que o paciente é alérgico ao trigo.
Alguém que é alérgico a trigo pode ser encorajado a tentar uma dieta de eliminação. O paciente reduz a dieta para alimentos muito leves e, em seguida, introduz cuidadosamente novos alimentos e toma nota da resposta. Quando o paciente experimenta uma reação alérgica, os últimos alimentos consumidos podem ser apontados como potenciais culpados da alergia. Para alguém que é alérgico a trigo, é fundamental ler cuidadosamente os rótulos dos alimentos durante uma dieta de eliminação, porque muitos alimentos contêm trigo onde isso não seria esperado. O molho de soja, por exemplo, às vezes é produzido com trigo.
Um teste cutâneo de picada pode ser realizado quando o paciente é exposto a alérgenos específicos e a resposta é monitorada. Esse teste geralmente é seguro porque as doses de alérgeno são muito pequenas, mas os pacientes ainda precisam ser monitorados caso reajam mal. Outra opção é um teste de desafio que envolve a ingestão de pequenas quantidades de alérgenos concentrados. O exame de sangue também pode ser usado e pode ser recomendado se o médico estiver preocupado com o fato de o teste cutâneo ou teste de provocação poder colocar o paciente em perigo.