A cirurgia bariátrica de banda é uma cirurgia para perda de peso usada para reduzir o tamanho do estômago. Isso é feito usando um cinto para separar parte do estômago em uma bolsa menor. A gastroplastia vertical com banda (VBG) e as cirurgias com banda gástrica ajustável (AGB) são os dois tipos convencionais de cirurgia bariátrica com banda.
A gastroplastia vertical com bandas usa uma banda bariátrica em conjunto com grampos cirúrgicos. Nas cirurgias de VGB, um orifício é feito no estômago e a faixa bariátrica é colocada através do orifício e então enrolada na parte externa do estômago. Isso retarda a digestão, restringindo o tamanho da saída pela qual os alimentos passam. O objetivo é fazer com que o paciente se sinta satisfeito por mais tempo.
Depois que a banda é colocada, a seção acima é separada do resto do estômago por uma fileira de grampos cirúrgicos. A bolsa resultante geralmente contém entre 1 onça e 2 onças (cerca de 28 gramas a 57 gramas) de alimento. Ao combinar a banda gástrica e o tamanho reduzido do estômago utilizável, o paciente frequentemente se sente satisfeito com menos comida por um longo período de tempo. Este tipo de cirurgia bariátrica de banda é frequentemente referido como grampeamento do estômago.
A cirurgia de banda gástrica ajustável é realizada por cirurgia laparoscópica e é freqüentemente chamada de cirurgia de banda de volta. Duas ou três pequenas incisões são feitas na área abdominal, e a banda gástrica é passada por uma dessas incisões. A banda é então enrolada na parte superior do estômago e apertada para criar uma pequena bolsa de comida.
As bandas de volta são expansíveis e os ajustes são feitos preenchendo a banda com solução salina. Isso geralmente é feito por meio da injeção da solução em uma porta deixada pelo médico durante a cirurgia bariátrica de banda. Essa porta geralmente está ancorada nos músculos da parede do diafragma, logo abaixo da pele.
Qualquer cirurgia bariátrica de banda tem riscos associados. Dor pós-operatória e infecção são as queixas mais frequentes, e a diminuição do consumo de alimentos combinada com escolhas inadequadas de dieta pode levar à desnutrição e desidratação. As bandas bariátricas às vezes podem escorregar, causando dor e, em casos raros, danos internos. Esses deslizamentos geralmente requerem cirurgia corretiva. As complicações que resultam em morte são raras, mas possíveis.
Os pacientes devem atender a critérios específicos para serem elegíveis para a cirurgia bariátrica de banda. Geralmente, um paciente deve ter pelo menos 80 libras a 100 libras (36 kg a 45 kg) de sobrepeso e um índice de massa corporal (IMC) de 40 ou mais para ser considerado. Os pacientes devem ter entre 18 e 60 anos de idade e boa saúde o suficiente para suportar a cirurgia. Muitos médicos exigem que o paciente mostre evidências de incapacidade de perder peso usando métodos não cirúrgicos de perda de peso.
A perda de peso é altamente provável após as cirurgias VBG ou AGB, mas os pacientes raramente atingem um peso saudável apenas com a cirurgia. Mudanças na dieta e exercícios ainda são necessários para manutenção do peso após a cirurgia bariátrica de banda. Os pacientes são encorajados a ver o procedimento como uma ferramenta em vez de uma solução.