La teicoplanine est un antibiotique glycopeptidique utilisé pour traiter les infections graves causées par des bactéries à Gram positif. Il est principalement utilisé pour traiter les organismes auxquels les antibiotiques de première intention ne répondent pas ou chez les patients qui ne peuvent pas les tolérer. Ce médicament a un spectre d’action similaire à celui de la vancomycine, un autre médicament glycopeptidique injectable. La teicoplanine peut ne pas être disponible dans certains pays.
Les bactéries sont des micro-organismes qui infectent le corps et se multiplient rapidement. Malgré leur structure minuscule, les bactéries sont des structures complexes et variées. Simplement classées, les bactéries peuvent être divisées en organismes à Gram positif et à Gram négatif par la structure de la paroi cellulaire, y compris la quantité de peptidoglycanes dans leurs parois cellulaires. Différents antibiotiques agissent à différents stades de la croissance bactérienne pour éradiquer l’organisme.
La synthèse de la paroi cellulaire est l’endroit où la teicoplanine agit. Il inhibe la synthèse de la paroi cellulaire bactérienne à Gram positif. Il est actif contre un certain nombre d’organismes, parmi lesquels Staphylococcus aureus, y compris les organismes résistants à la méthicilline, Listeria monocytogenes et Clostridium difficile. Staphylococcus aureus résistant à la méthicilline (SARM) est un organisme qui peut être extrêmement difficile à traiter en raison de sa résistance au traitement standard. Clostridium difficile provoque une diarrhée sévère.
La teicoplanine peut être utilisée pour traiter les infections des os, de la peau, du cœur, des voies respiratoires, des voies urinaires et du tractus gastro-intestinal. La dose de teicoplanine utilisée dépend du site et de l’organisme impliqué dans l’infection. Il est généralement administré en dose quotidienne, soit par voie intraveineuse, soit par voie intramusculaire, et la durée du traitement dépend de l’infection. Pour certaines infections, telles que l’ostéomyolite ou une infection des os, un traitement peut être nécessaire pendant trois semaines ou plus.
L’utilisation de la teicoplanine est normalement limitée aux patients hospitalisés, du moins au début, car elle n’est utilisée que dans les infections graves qui ne répondent pas aux médicaments de première intention et est principalement utilisée sous forme injectable. Il est également parfois utilisé pour traiter les infections chez les patients qui ne peuvent pas prendre d’autres antibiotiques, comme ceux qui ont une allergie à la pénicilline et aux céphalosporines. Une réponse clinique est généralement observée dans les 48 à 72 heures.
Comme tout médicament, la teicoplanine peut avoir des effets indésirables médicamenteux, notamment une hypersensibilité ou une allergie. Le patient sera généralement étroitement surveillé pour établir et répondre à tous les effets secondaires possibles qui pourraient survenir. Le médecin traitant tiendra également compte de toute maladie ou médicament concomitant avant d’instaurer un traitement par la teicoplanine, car des interactions peuvent se produire. Les patients atteints d’une maladie rénale pourraient avoir besoin d’une dose plus faible.