In genere, l’emorragia da rottura si riferisce allo spotting o al sanguinamento che si verifica quando il corpo si adegua ai dosaggi ormonali dall’uso di contraccettivi. Inoltre, l’emorragia da rottura è un’emorragia mestruale che si verifica al di fuori del normale intervallo di tempo di un periodo mestruale e il modello è influenzato dal metodo del controllo delle nascite stesso. Generalmente, l’emorragia da rottura può verificarsi in diverse fasi dell’uso del controllo delle nascite, come all’inizio del regime o quando si tenta di cambiare marca. La maggior parte delle volte, tuttavia, l’emorragia cessa da sola e di solito dura solo uno o due cicli. Per la maggior parte, l’emorragia è solo una leggera macchia, tuttavia può essere pesante.
Non tutte le donne che usano la contraccezione ormonale sperimentano un’emorragia da rottura, ma è più frequente nelle fumatrici. Gli ormoni responsabili dell’emorragia da rottura sono il progesterone e gli estrogeni, presi da soli o in combinazione. Sebbene gli ormoni contraccettivi siano spesso assunti in forma orale, può verificarsi un’emorragia da rottura quando gli ormoni vengono utilizzati in altre forme. Diverse forme di contraccezione ormonale sono l’impianto sottocutaneo di un dispositivo contraccettivo, iniezione e cerotti. Inoltre, i dispositivi possono essere inseriti direttamente nella vagina, come un dispositivo contraccettivo ad anello vaginale.
Mentre l’emorragia da rottura è solitamente il risultato dell’organismo che si autoregola in risposta all’assorbimento di estrogeni e progesterone, ci sono anche altre cause di emorragia da rottura. Anche in assenza di metodi contraccettivi ormonali, i livelli naturali di ormoni circolanti possono fluttuare, causando emorragie. Inoltre, anche un declino della funzione tiroidea può causare questo evento, così come i cambiamenti nella dieta e le fluttuazioni di peso. A volte, farmaci come gli anticoagulanti possono essere responsabili di sanguinamento uterino anomalo perché interferiscono con l’aggregazione piastrinica, che fa sì che il sangue diventi più sottile.
Generalmente, il trattamento per il sanguinamento uterino anomalo dipende dalla causa. Se l’emorragia è correlata al controllo delle nascite, il medico può regolare le quantità ormonali somministrate o passare del tutto al paziente a un metodo contraccettivo diverso. Il medico può anche raccomandare al paziente di smettere di fumare, nel tentativo di ridurre o eliminare il sanguinamento tra i periodi.
In genere, se l’emorragia o lo spotting anormale peggiora o è accompagnato da dolore, perdite vaginali o debolezza, può indicare una condizione medica più grave. Di solito, in questo caso, può essere raccomandato che il paziente si sottoponga a un’ulteriore valutazione medica. I medici vorranno escludere l’infezione, la funzione tiroidea anormale o persino una neoplasia ginecologica.