Il sanguinamento mestruale pesante o menorragia si riferisce a sanguinamento mestruale prolungato o eccessivo o talvolta entrambi. Frequentemente, si osserva un forte sanguinamento mestruale nelle donne in premenopausa, ma pu? verificarsi a qualsiasi et?. Non ? raro che una donna sperimenti alcuni episodi di sanguinamento mestruale pesante. Le ripetute incidenze di menorragia, tuttavia, dovrebbero essere valutate dal punto di vista medico per escludere condizioni ginecologiche anormali.
Le cause tipiche di sanguinamento mestruale pesante includono i fibromi uterini, che sono tumori uterini benigni. I tumori del fibroma possono causare sanguinamento eccessivo o prolungato e possono essere accompagnati da crampi addominali e mal di schiena. Inoltre, gli squilibri ormonali possono causare l’ispessimento del rivestimento dell’utero. Quando ci? si verifica, lo spargimento del rivestimento pu? causare forti emorragie mestruali. A volte i polipi uterini possono causare sanguinamento mestruale anormale. Questi si verificano pi? spesso a causa di livelli ormonali elevati.
Frequentemente, i farmaci possono contribuire a forti emorragie mestruali. Farmaci come l’aspirina o gli anticoagulanti possono fluidificare il sangue, contribuendo a un flusso mestruale pesante. Un sanguinamento abbondante pu? anche segnalare una complicazione della gravidanza. Raramente, le gravidanze ectopiche possono causare abbondanti sanguinamenti mestruali. Inoltre, alcuni disturbi emorragici che non consentono al sangue di coagularsi correttamente possono favorire la menorragia.
? molto importante ottenere un esame fisico che includa un pap test e un esame pelvico per determinare la causa del forte sanguinamento mestruale. A volte un’eccessiva perdita di sangue durante il periodo mestruale pu? essere correlata al cancro uterino, cervicale o ovarico. La perdita di sangue a volte pu? essere cos? grande che il paziente pu? diventare gravemente anemico. Quando si verifica un’anemia grave, il paziente pu? avvertire estrema stanchezza, vertigini e palpitazioni cardiache.
Generalmente, durante un esame fisico, il medico chieder? informazioni su malattie passate e presenti, farmaci e storia familiare. Inoltre, il paziente pu? essere sottoposto a ulteriori esami, come esami del sangue e esami della tiroide. Una diagnosi di ipotiroidismo pu? spesso causare forti emorragie durante i periodi mestruali. Oltre agli esami del sangue, altri test diagnostici possono includere un’ecografia pelvica e una biopsia endometriale.
I trattamenti comuni per periodi mestruali pesanti e anormali possono includere ormoni e supplementi di ferro. Una dilatazione e un raschiamento o D e C, in cui il tessuto viene rimosso dall’utero, possono ridurre il sanguinamento abbondante. A volte, l’ablazione endometriale pu? essere eseguita per ablare il rivestimento dell’utero e ridurre il flusso sanguigno. In casi estremi, il medico pu? raccomandare un’isterectomia che indurr? il paziente a subire la menopausa chirurgica, con conseguente interruzione completa dei periodi mestruali.