Che cos’è il trattamento della gotta con indometacina?

Il trattamento della gotta con indometacina comporta il trattamento di un attacco acuto di gotta e la prevenzione di future recidive con un farmaco antinfiammatorio non steroideo (FANS) prescritto chiamato indometacina. L’American Federal Drug Administration ha approvato l’indometacina per l’uso negli Stati Uniti nel novembre 2010. Per il trattamento della gotta indometacina, il farmaco viene in genere somministrato per via orale tramite una capsula a rilascio prolungato da 75 milligrammi. Come altri FANS, l’indometacina può aiutare a controllare l’infiammazione e ridurre il dolore nei soggetti con gotta.

Descritto per la prima volta nel 1963 nel British Medical Journal, in termini generali l’indometacina è un farmaco da prescrizione che blocca la produzione di prostaglandine da parte dell’organismo, una sostanza che provoca infiammazione e dolore. Di solito viene somministrato per alleviare il dolore, la tenerezza e il gonfiore da moderati a gravi causati da varie condizioni artritiche. Il farmaco è anche usato per trattare tendiniti e borsiti, tra molte altre condizioni simili.

Questo farmaco viene solitamente prescritto come una capsula a rilascio prolungato da 75 milligrammi assunta per via orale, ma sono disponibili anche forme liquide e supposte. Altre forme di dosaggio includono iniezione, gel topico e cerotti. La maggior parte delle forme di questo farmaco viene in genere assunta da due a quattro volte al giorno.

La gotta è una forma di artrite che spesso colpisce l’articolazione della base dell’alluce. Gli attacchi di dolore, dolorabilità articolare e arrossamento sono spesso improvvisi e gravi. Il trattamento della gotta con indometacina mira a trattare l’attacco acuto immediato controllando l’infiammazione e il dolore e prevenendo una futura recidiva.

Come tutti i FANS, il trattamento della gotta con indometacina comporta dei rischi. Le persone che assumono questo farmaco possono avere un aumentato rischio di ictus o infarto. Ulteriori effetti collaterali includono sanguinamento o fori nello stomaco o nell’intestino e ulcere.

I pazienti devono informare i loro medici se loro o qualcuno nella loro famiglia ha o ha avuto malattie cardiache, ictus o infarto. Colesterolo alto, pressione alta e diabete sono altre condizioni che pazienti e medici dovrebbero considerare prima di iniziare il trattamento della gotta con indometacina. I rischi possono essere particolarmente pronunciati se il paziente ha più di 65 anni o ha assunto un FANS per un lungo periodo di tempo.

I pazienti sottoposti a un regime di trattamento della gotta con indometacina saranno spesso soggetti a regolari esami fisici per monitorare gli effetti collaterali. Questi esami cercheranno segni di eventuali cambiamenti nel sistema nervoso centrale così come l’edema. È probabile che vengano monitorati anche la pressione sanguigna, la conta delle cellule del sangue e gli enzimi epatici.

Oltre al trattamento della gotta con indometacina, la condizione può essere presa di mira con colchicina, corticosteroidi e farmaci che influenzano la produzione di acido urico. La colchicina viene somministrata ai pazienti che non sono in grado di assumere FANS e aiuta a ridurre il dolore della gotta, ma è associata a effetti collaterali debilitanti come la diarrea. I corticosteroidi possono essere assunti per via orale o iniettati e controllano sia l’infiammazione che il dolore. Infine, un medico può prescrivere farmaci che bloccano la produzione di acido urico o aumentano la capacità dei reni di rimuoverlo dal corpo.