La diverticolite perforata è una condizione gastrointestinale molto grave in cui le pareti dell’intestino si sono perforate. Questo può portare a peritonite, un’infiammazione della cavità peritoneale che può essere mortale se non trattata. I pazienti con diverticolite perforata di solito richiedono un intervento chirurgico d’urgenza per il trattamento.
Questa condizione inizia con la diverticolosi, in cui piccoli sacchetti iniziano a sporgere dalle pareti dell’intestino. Questo di solito è il risultato dell’età e molte persone hanno diverticoli senza esserne consapevoli. Se i sacchetti si infiammano e si infettano, la condizione diventa nota come diverticolite ed è accompagnata da sintomi come dolore addominale, dolorabilità e nausea. A questo punto, c’è il rischio che un diverticolo infetto possa rompersi, portando a diverticolite perforata.
Nei pazienti con diverticolite perforata, una o più tasche si aprono e iniziano a fuoriuscire pus e altri materiali nell’addome. Questi materiali possono portare a infiammazioni ed eventuali infezioni. Il paziente di solito avverte dolore e tenerezza estremi. Se la condizione non viene trattata, possono svilupparsi febbre e un livello di coscienza alterato.
Il trattamento chirurgico per le perforazioni comporta l’apertura del paziente per pulire l’addome e resecare l’area dell’intestino che è stata danneggiata. L’area perforata può essere ritagliata e le due estremità possono essere cucite insieme in un’anastomosi. Il chirurgo può anche verificare la presenza di segni di infiammazione e infezione lungo altre aree dell’intestino durante la procedura. Dopo l’intervento chirurgico, il paziente dovrà seguire indicazioni di cura speciali mentre l’intestino guarisce.
Quando viene identificata la diverticolite, è importante trattarla e monitorare il paziente per eventuali segni di cambiamenti. Questi sforzi preventivi possono aiutare a ridurre il rischio che un diverticolo si perfori e causi complicazioni per il paziente. I pazienti che sanno di avere una storia di diverticolite dovrebbero informarne i medici quando cercano un trattamento per disturbi gastrointestinali, poiché queste informazioni possono essere importanti quando il medico sta sviluppando un piano di trattamento per il paziente.
La chirurgia è disponibile anche per il trattamento della diverticolite prima che diventi diverticolite perforata e si trasformi in un’emergenza medica. Un chirurgo può discutere questa opzione con un paziente se il paziente è un buon candidato e i pazienti potrebbero voler prendere in considerazione questo approccio terapeutico perché gli interventi chirurgici elettivi tendono ad essere meno pericolosi degli interventi chirurgici di emergenza. La scelta di sottoporsi a una procedura chirurgica consente più tempo per pianificare, esaminare il paziente per i rischi per la salute e controllare i tempi dell’intervento.