Che cos’è l’emorragia post-tonsillectomia?

L’emorragia post-tonsillectomia identifica una rara, ma grave, complicanza dell’intervento chirurgico che può portare alla morte se non trattata come un’emergenza. Rappresenta il sanguinamento incontrollato dopo che le tonsille vengono rimosse tramite intervento chirurgico. Episodi ripetuti di sanguinamento potrebbero portare a un’emorragia post-tonsillectomia che richiede un altro intervento chirurgico per essere riparata. Una persona che soffre di emorragia post-tonsillectomia può andare rapidamente in shock o aspirare sangue.

Il sanguinamento minore dopo la tonsillectomia generalmente non segnala motivo di preoccupazione. Potrebbe verificarsi entro due ore dall’operazione, ma di solito compare da quattro a otto giorni dopo. Un leggero sanguinamento può verificarsi in qualsiasi momento fino a quando il sito dell’intervento non guarisce completamente, il che richiede generalmente circa una settimana nei bambini e fino a tre settimane negli adulti. I frammenti di ghiaccio sciolti in bocca di solito controllano il sanguinamento minore.

L’emorragia post-tonsillectomia denota una condizione molto più grave e in genere richiede una visita al pronto soccorso. Uno studio del 2008 condotto da medici tedeschi ha esaminato il tasso di mortalità di 55 bambini che hanno avuto gravi emorragie dopo la procedura, con un totale di 169 episodi di sanguinamento nel gruppo. Diciannove bambini sono morti dopo che 11 di loro hanno avuto più di un attacco di emorragia.

Sette dei bambini morti per emorragia post-tonsillectomia hanno aspirato sangue nei loro polmoni. Lo studio ha riportato che 24 dei 55 bambini avevano bisogno di trasfusioni di sangue per sostituire i liquidi corporei persi. La rianimazione è stata eseguita su 17 pazienti, sette dei quali sono morti.

La tonsillectomia è ancora considerata un intervento chirurgico abbastanza minore che richiede cure minime una volta che il paziente torna a casa. L’istruzione più importante dei chirurghi generalmente include bere molti liquidi per prevenire la disidratazione. Un bambino o un adulto potrebbe non essere in grado di mangiare cibi solidi nei primi giorni dopo la tonsillectomia e dovrebbe evitare liquidi piccanti, salati o citrici che potrebbero irritare la gola.

I farmaci antidolorifici prescritti di solito trattano il mal di gola dopo l’intervento chirurgico. Alcuni pazienti avvertono anche disagio alle orecchie pochi giorni dopo l’operazione. I farmaci antidolorifici affrontano anche una leggera febbre che è comune dopo questa tonsillectomia. Insieme ai farmaci antidolorifici, i medici prescrivono regolarmente antibiotici per scongiurare l’infezione.
Le tonsille possono essere rimosse quando una persona soffre di ripetuti attacchi di tonsillite, una malattia comune nei bambini. Se l’infiammazione si diffonde alle adenoidi, in genere vengono rimosse contemporaneamente. La tonsillite deriva da un’infezione batterica o virale che potrebbe portare a un ascesso. La chirurgia è comunemente raccomandata quando una persona soffre di cinque infezioni entro due anni o tre attacchi di tonsillite all’anno per tre anni consecutivi.