L’insufficienza accomodativa (AI) è una condizione in cui le persone hanno difficoltà a concentrarsi su oggetti vicini, in una misura insolitamente scarsa per la loro fascia di età. La condizione può verificarsi nei giovani e nei bambini e non è causata da un problema con la lente dell’occhio. Ciò significa che l’insufficienza accomodativa è diversa dal disturbo noto come presbiopia, comunemente riscontrato nelle persone di età superiore ai 40 anni. Nella presbiopia, l’obiettivo perde la sua elasticità e la sua capacità di adattarsi alla messa a fuoco ravvicinata. Le persone con insufficienza accomodativa in genere sperimentano affaticamento degli occhi quando svolgono un lavoro ravvicinato per un periodo prolungato.
Negli adulti, l’insufficienza accomodativa è più comune nelle donne rispetto agli uomini. La diagnosi del disturbo include l’esclusione di altre condizioni simili come l’ipermetropia, in cui la luce si concentra in un punto dietro la retina. Spesso la causa è sconosciuta, ma le cause note di insufficienza accomodativa includono alcuni farmaci come gli antidepressivi, malattie sistemiche come il diabete e talvolta malattie degli occhi.
La condizione è talvolta associata a un altro disturbo noto come insufficienza di convergenza (CI). Nell’insufficienza di convergenza, gli occhi non si muovono efficacemente verso l’interno per consentire una messa a fuoco accurata su qualcosa vicino. Ciò causa la cosiddetta astenopia, una situazione in cui le persone sperimentano disagio e difficoltà nell’eseguire i tipi di compiti in cui è necessaria una focalizzazione ravvicinata.
I sintomi comuni dell’insufficienza accomodativa includono stanchezza generale durante la lettura, mal di testa, visione offuscata e affaticamento degli occhi. Possono verificarsi perdita di concentrazione e persino cinetosi. Gli individui che trascorrono molto tempo utilizzando i computer, leggendo o svolgendo lavori dettagliati e ravvicinati sono più inclini a sviluppare i sintomi associati all’IA. I bambini con insufficienza accomodativa possono avere difficoltà con il lavoro scolastico e possono cercare di evitare la lettura quando possibile a causa del disagio che provano. A volte, i bambini presumeranno che la loro esperienza sia normale, con il risultato che i loro sintomi non vengono alla luce fino a quando non raggiungono l’età adulta.
Il trattamento dell’insufficienza accomodativa può comportare la gestione di una condizione sottostante, che potrebbe quindi portare alla risoluzione del problema. Un trattamento noto come terapia della vista può giovare ad alcuni pazienti. La terapia della vista è adatta sia agli adulti che ai bambini. La terapia prevede un programma personalizzato in cui un optometrista utilizza esercizi oculari, lenti, cerotti e altre attrezzature, lavorando con il paziente per un certo numero di mesi. Potrebbero essere necessari anche occhiali o lenti a contatto e questi possono essere utilizzati senza terapia visiva per i pazienti che non sono in grado di impegnarsi in un programma.