Un nevo spilus, a volte noto come nevo lentigginoso zosteriforme o nevo lentigginoso maculato, è un’area della pelle che appare di colore marrone, con macchioline più scure sparse su di essa. La dimensione del nevo può variare e le macchioline possono essere protuberanze o punti piatti. Un nevo spilus può essere presente sulla pelle di qualsiasi parte del corpo e di solito viene notato per la prima volta alla nascita o all’inizio della vita. Queste lesioni cutanee non sono cancerose e possono essere semplicemente lasciate sole e monitorate per eventuali segni di cambiamento. Il monitoraggio viene effettuato a scopo precauzionale perché, molto raramente, le cellule all’interno di un nevo spilus possono trasformarsi e può svilupparsi un cancro noto come melanoma maligno.
Si pensa che ci siano due diversi tipi di nevus spilus. In quello che viene definito tipo maculare, le macchioline sono distribuite a intervalli abbastanza regolari attraverso il nevo e sono molto piatte. Quello che è noto come tipo di lesione papulare ha macchioline che consistono in grumi sollevati e questi sono disposti in modo più casuale attraverso il nevo. Sebbene sia ancora un evento raro, si ritiene che il tipo di nevo maculare sia più spesso associato allo sviluppo del melanoma maligno.
Il nevo spilus può verificarsi in associazione con alcuni disturbi medici, come la sindrome FACES. Nella sindrome FACES, oltre ai nevi lentigginosi zosteriformi sulla pelle, sono presenti anomalie degli occhi e dei tratti del viso, insieme a perdita di appetito, deperimento, perdita di peso e affaticamento. La facomatosi pigmentocheratotica è una sindrome in cui vi è deperimento di un lato del corpo, insieme a sudorazione eccessiva, sensazione anormale e debolezza muscolare. Nella facomatosi pigmentocheratotica, un nevo spilus si sviluppa in associazione con un’altra lesione nota come nevo sebaceo. La sindrome è molto rara, ma esiste il rischio di un cambiamento maligno che si verifica nella lesione cutanea.
Normalmente, non ci sono sintomi del nevo spilus, sebbene una persona con una grande lesione cutanea possa essere preoccupata per il suo aspetto sgradevole. Potrebbe anche esserci ansia per la possibilità che si sviluppi un melanoma maligno, in particolare nel caso di un nevo situato in una parte del corpo dove è difficile vedere. Qualsiasi sospetto di cambiamenti maligni potrebbe rendere necessaria la rimozione. Il trattamento del nevo spilus non è privo di problemi, perché la chirurgia tende a lasciare cicatrici e la lesione può ripresentarsi. Le terapie che utilizzano i laser per rimuovere o sbiadire il nevo non sempre portano a un risultato soddisfacente.