Un milium è una piccola protuberanza situata sotto la pelle. La maggior parte dei pazienti ha più di un milio; sono indicati come milia quando c’è più di un presente. Queste piccole cisti bianco perla sono innocue. Contengono un tipo di proteina della pelle chiamata cheratina e sono causati dall’accumulo di cellule morte della pelle.
I pazienti vedranno spesso un milium sul viso; tuttavia, possono apparire ovunque. Quando le protuberanze compaiono sul palato, vengono chiamate perle di Epstein. I neonati sono particolarmente suscettibili allo sviluppo di protuberanze, di solito sul mento, sulle guance e sul naso.
Questa condizione della pelle non è motivo di preoccupazione e di solito non viene trattata. La pelle in genere si schiarisce da sola; tuttavia, i genitori oi pazienti preoccupati possono esplorare le opzioni di trattamento se il milium persiste dopo tre mesi. Coloro che hanno protuberanze diffuse possono usare un retinoide topico, che può aiutare a schiarire la pelle. Quando un milio appare infiammato, il medico può prescrivere un antibiotico tetraciclina.
Altri trattamenti per la pelle possono includere peeling chimici, durante i quali un dermatologo applicherà una sostanza chimica sulla pelle per rimuovere gli strati superiori delle cellule della pelle. Può anche essere utile la dermoabrasione, che utilizza uno strumento abrasivo per riaffiorare la pelle. Un’alternativa alla dermoabrasione è l’ablazione laser, che utilizza un laser per ridurre o rimuovere i milia.
In alcuni casi, il medico può utilizzare un ago sterilizzato per infilare la lesione e poi strizzarla. Un’altra opzione per rimuovere un milio è la crioterapia, che congela la crescita della pelle. I pazienti possono anche discutere il curettage con un dermatologo. In questa procedura, viene utilizzato uno strumento per raschiare via il milium e quindi viene applicato il calore per cauterizzare l’area. Viene utilizzato un anestetico locale in modo che il paziente non senta dolore durante la procedura.
Esistono diverse classificazioni di milia, come la milia primaria nei bambini e negli adulti, che spesso si risolve in poche settimane. Può apparire come una fila di protuberanze lungo il naso o intorno alle palpebre o ai genitali. La milia neonatale è comune nei neonati e di solito scompare da sola entro diverse settimane. La milia giovanile, che può essere presente alla nascita o più tardi nella vita, è spesso associata a un’altra condizione medica, come la sindrome di Gardner o la sindrome di Bazex-Dupre-Christol.
Gli adulti possono sviluppare un milium che è associato all’uso di alcuni farmaci topici, come i corticosteroidi o l’idrochinone. Possono anche acquisire la condizione a seguito di traumi alla pelle. I dossi possono svilupparsi mentre la pelle guarisce. La milia e la placca sono infiammate, possono essere associate ad altre condizioni della pelle e spesso colpiscono le donne di mezza età. L’ultima classificazione di questa condizione della pelle è milia eruttiva multipla, che si verifica come una dispersione delle protuberanze che possono interessare il tronco, il viso o la parte superiore delle braccia.