Un test di provocazione del glucosio (GCT), chiamato anche test di screening del glucosio di un’ora, test del glucosio di 50 grammi o test di screening del glucosio gestazionale, è un test che misura i livelli di zucchero nel sangue delle donne in gravidanza. Può anche essere utilizzato per valutare la capacità del corpo di metabolizzare lo zucchero nel sangue o il glucosio per essere utilizzato dalle diverse cellule all’interno del corpo. Alcune donne incinte sono inclini a sviluppare alti livelli di zucchero durante la gravidanza, la condizione nota anche come diabete gestazionale. Al fine di identificare le donne in gravidanza con diabete gestazionale, gli ostetrici richiedono spesso ai loro pazienti di sottoporsi a test di routine. Altri ostetrici possono testare solo le donne in gravidanza con una forte storia familiare di diabete o quelle con un aumentato rischio di sviluppare la malattia, comprese quelle obese.
Alle donne in gravidanza di solito si consiglia di sottoporsi al GCT tra la 24a e la 28a settimana di gravidanza, a volte prima. Il test viene spesso eseguito in un laboratorio o in una clinica e di solito non richiede alcuna preparazione preventiva. La maggior parte dei professionisti medici darà istruzioni ai propri pazienti di interrompere alcuni farmaci se esiste la possibilità che interferiscano con i risultati del test.
Durante il test, alla donna vengono dati 50 grammi (circa 1.8 once) di soluzione di glucosio, solitamente aromatizzata all’arancia, da bere in pochi minuti. La soluzione è tipicamente molto dolce e può indurre nausea e vomito in alcune donne in gravidanza. Se la donna vomita, il test di provocazione del glucosio viene spesso riprogrammato a un’altra data. Circa un’ora dopo aver bevuto la soluzione, viene prelevato un campione di sangue dal braccio o pungendo il dito. Attraverso quel campione di sangue, viene quindi misurato il livello di zucchero e confrontato con il valore normale.
Un valore glicemico normale generalmente scende al di sotto di 130-140 mg/dl (da 7.2 a 7.8 mmol/L). Se il livello di zucchero di una donna scende intorno a 140 mg/dl (7.8 mmol/L) o superiore, potrebbe indicare che ha sviluppato il diabete gestazionale. Per confermare il risultato elevato, gli ostetrici possono richiedere l’esecuzione di un altro test, come il test di tolleranza al glucosio orale (OGTT), che di solito è programmato in un altro giorno. Questo perché non tutte le donne con risultati elevati possono effettivamente avere il diabete gestazionale. L’OGTT prevede il digiuno, il consumo di una soluzione di glucosio e quindi il prelievo di campioni di sangue una, due e tre ore dopo.