Una bursectomia è una procedura chirurgica ortopedica per rimuovere una borsa infiammata, uno dei cuscini pieni di liquido tra le articolazioni. Quando una borsa diventa gonfia e irritata, una condizione chiamata borsite, porta a dolore e movimento limitato dell’articolazione interessata. Mentre la maggior parte dei pazienti migliora con il riposo, i farmaci antinfiammatori e la terapia fisica, coloro che continuano ad avere problemi o soffrono di gravi infiammazioni spesso si sottopongono a un intervento chirurgico per drenare la borsa colpita.
Le bursectomie sono più comunemente eseguite su articolazioni che si muovono ripetutamente, comprese ginocchia, fianchi, spalle e gomiti. I siti meno comuni includono il tallone e l’alluce. L’operazione è di solito una procedura minimamente invasiva e la maggior parte dei pazienti non viene sottoposta ad anestesia generale durante l’intervento, sebbene spesso riceva un anestetico topico per intorpidire l’area. Il chirurgo usa un ago estremamente sottile e lungo per perforare la pelle e forare la borsa gonfia. Una volta che l’ago è all’interno, il chirurgo può drenare il liquido in eccesso.
I pazienti che soffrono di borsite trocanterica, un tipo cronico della condizione che colpisce l’articolazione dell’anca, di solito richiedono una bursectomia artroscopica poiché è generalmente troppo difficile per un chirurgo raggiungere la borsa dell’anca con un ago. Durante la procedura, un chirurgo pratica un’incisione nell’anca e posiziona una piccola telecamera all’interno per aiutarlo a drenare la borsa con speciali strumenti chirurgici. L’incisione viene chiusa dopo che il fluido è stato completamente drenato.
In alcuni casi, un’infezione è responsabile di una borsa infiammata, quindi il fluido drenato viene spesso inviato a un laboratorio per i test dopo la procedura. Vengono condotti test di laboratorio per determinare se è presente un’infezione e, in tal caso, quale tipo di batteri o virus è responsabile. Se viene identificata un’infezione, un medico può prescrivere antibiotici o farmaci antivirali per prevenire il ripetersi della condizione.
Il recupero da una bursectomia può richiedere diverse settimane in modo che l’articolazione interessata possa riposare. Le borse che attutiscono le principali articolazioni del sistema scheletrico possono facilmente irritarsi con movimenti ripetitivi. Consentire all’articolazione interessata di muoversi il meno possibile per diverse settimane dopo l’intervento chirurgico riduce al minimo il rischio che la borsa venga ulteriormente danneggiata durante il processo di guarigione. I pazienti possono anche ricevere farmaci antinfiammatori prescritti da assumere durante il recupero. Dopo che l’articolazione è guarita, la maggior parte dei pazienti riacquista la normale funzione, sebbene possa essere necessaria una terapia per riacquistare forza e prevenire ulteriori lesioni.