Che cos’è un’inversione dell’onda T?

L’inversione dell’onda AT è una lettura su una piccola parte di un elettrocardiogramma (ECG o ECG). Si prevede che il segmento dell’onda T di un tipico test ECG formi un picco positivo o un picco verso l’alto mentre un’inversione assomiglierà a una valle. Un’inversione dell’onda T può indicare problemi come un infarto, ma può anche essere causata da molte condizioni non pericolose. Il significato dell’inversione dell’onda T è determinato osservando gli altri segmenti dell’ECG insieme all’anamnesi complessiva del paziente; a volte vengono eseguiti test aggiuntivi per integrare le informazioni dall’ECG.

Una stampa dell’ECG mostra una linea con picchi e valli che rappresentano i diversi stati elettrici sperimentati dal cuore durante il ciclo del battito cardiaco. Le diverse fasi di contrazione e rilascio causano modelli prevedibili nella linea e le aree in cui la linea differisce dal modello previsto possono talvolta indicare possibili problemi medici. L’onda P mostra la scarica elettrica che provoca la contrazione degli atri mentre l’insieme dei picchi QRS mostra la contrazione dei ventricoli. Il segmento dell’onda T stesso mostra le cellule dei ventricoli che ripristinano le loro cariche in preparazione della successiva contrazione.

Le condizioni potenzialmente pericolose che possono causare un’inversione dell’onda T includono infarto, mancanza di un adeguato apporto di sangue al muscolo cardiaco, ipertrofia ventricolare, infezione nell’area del cuore e coaguli di sangue nel polmone. Molte altre condizioni o circostanze possono causare la stessa inversione dell’onda T senza un impatto significativo sulla salute dell’individuo. Elettroliti squilibrati, attacchi di ansia, iperventilazione e farmaci come la digitale possono causare onde T invertite, ma generalmente non rappresentano alcun rischio a lungo termine per la salute del paziente.

Se l’anamnesi del paziente non indica un rischio da moderato ad alto di malattia cardiaca, un’inversione dell’onda T di per sé verrà solitamente accantonata come una lettura insignificante. Un tipo specifico di inversione dell’onda T è chiamato avvertimento di Wellen; si verifica dopo un evento che fa morire di fame il cuore per il sangue. Segnala la presenza di una lesione nell’arteria discendente anteriore sinistra. Quando si osserva un’inversione insieme a una lettura anomala in un’altra parte del tracciato ECG, come un’elevazione nella linea tra i picchi S e T, è possibile eseguire ulteriori test anche senza una indicazione di rischio preliminare. Uno stress test in combinazione con un ecocardiogramma è un esempio di una misurazione aggiuntiva che può aiutare a spiegare il significato di una lettura ECG discutibile.