Ci sono numerosi fattori che possono influenzare il recupero dopo la procedura di Hartmann, principalmente la salute generale del paziente e il motivo per cui deve stare con un intervento chirurgico. Malattie o condizioni più semplici e reversibili possono comportare un tempo di guarigione più breve e un recupero più rapido. Quelli con il cancro e altre condizioni croniche o pericolose per la vita possono richiedere più tempo per recuperare. Spesso non c’è modo di sapere in anticipo esattamente come ciascun paziente risponderà alla procedura.
La procedura di Hartmann è quella in cui una parte dell’intestino, del colon e talvolta del retto viene rimossa chirurgicamente. Gli intestini rimanenti vengono reindirizzati e attaccati a uno stoma, o apertura, nell’addome. Una colostomia, o sacca esterna, viene quindi attaccata a questa apertura per consentire alla materia fecale di uscire dal corpo. I pazienti vengono quindi sottoposti a una dieta liquida per diversi giorni fino a quando il corpo non si adatta. Alcuni potrebbero essere in grado di invertire la procedura in un secondo momento.
Quando la procedura è pianificata con largo anticipo, i pazienti vengono spesso testati per la salute generale prima che venga eseguita la procedura di Hartmann. A volte questo non è possibile a causa di una situazione di emergenza, come un’ostruzione intestinale, in cui l’intervento deve essere eseguito rapidamente. La salute generale del paziente è un fattore che può influire sul recupero. I disturbi reversibili, come un’ostruzione, possono garantire risultati migliori rispetto a condizioni più croniche.
Coloro che sono in cattive condizioni di salute prima della procedura possono avere un rischio maggiore di complicanze. I problemi possono includere infezioni, emorragie, irregolarità cardiache e reazioni all’anestesia. Anche i pazienti anziani o molto giovani possono avere un processo di recupero più lungo, poiché spesso hanno un sistema immunitario più debole o sottosviluppato.
I malati di cancro possono anche avere un recupero più lungo dopo la procedura di Hartmann perché spesso sono necessari ulteriori trattamenti dopo l’operazione. Ad esempio, quelli con stadi altamente avanzati del cancro del colon potrebbero dover sottoporsi a chemioterapia o radiazioni dopo l’intervento chirurgico. Questi trattamenti possono spesso portare a rischi aggiuntivi per complicazioni ed effetti collaterali.
I pazienti possono essere in grado di ridurre i tempi di recupero seguendo attentamente le istruzioni dei medici. La colostomia deve essere svuotata frequentemente, soprattutto all’inizio, e il riposo a letto è essenziale per una corretta guarigione. I sintomi dell’infezione devono essere segnalati immediatamente in modo che possa essere trattata perché diventa più grave. Quando possibile, i pazienti devono essere stabilizzati prima dell’intervento.