Un pap test che ha cellule squamose atipiche di significato indeterminato (ASCUS) e papillovirus umano (HPV) elencati su di esso generalmente significa che il paziente ha ASCUS sulla sua cervice; tuttavia, si sospetta che l’HPV sia la causa dell’aspetto atipico delle cellule. Ogni volta che l’HPV è presente, l’ASCUS è una condizione coesistente. Questo risultato impone ulteriori indagini, inclusa una colposcopia della cervice. Si stima che sette donne sessualmente attive sotto i 10 anni su 21 abbiano l’HPV.
L’ASCUS viene diagnosticato quando un vetrino per pap test mostra cellule cervicali che hanno un aspetto insolito rispetto alle cellule normali della cervice. Quando il referto del pap test elenca ASCUS-H o ASCUS-HPV, il medico ritiene che la causa alla base dell’ASCUS sia la presenza di HPV. Nella maggior parte dei casi viene ordinata una colposcopia.
Una colposcopia è una procedura ambulatoriale durante la quale un pezzo a forma di cono viene tagliato dalla cervice e inviato per la biopsia. I medici generalmente ordinano una colposcopia quando vengono scoperti cambiamenti di alto grado durante il pap test. La biopsia determinerà se l’HPV è effettivamente presente.
Le donne che contraggono l’HPV, che è una malattia a trasmissione sessuale, hanno un rischio maggiore di sviluppare successivamente il cancro del collo dell’utero. Per questo motivo, è importante che ASCUS e HPV vengano diagnosticati correttamente in modo che possano essere monitorati. Il monitoraggio di queste condizioni in genere include il pap test più spesso di quanto suggeriscano le linee guida generali.
Sebbene non esista una cura per l’HPV, in molte regioni è disponibile una vaccinazione per aiutare a prevenire la diffusione di ASCUS e HPV. Per coloro che li contraggono, il trattamento è mirato ai sintomi. Uno dei sintomi dell’HPV è lo sviluppo di verruche genitali, che possono essere rimosse chimicamente. Le donne incinte che hanno l’HPV dovrebbero informare il loro medico della loro condizione in modo che possano essere prese precauzioni durante il travaglio se sono presenti sintomi, poiché può esserci un rischio per il bambino.
Ogni regione ha il proprio standard di cura. Un pap test che riporta ASCUS e HPV mandati di indagine. Alcune regioni suggeriscono di ripetere il pap test tra sei mesi. Altri passano a una colposcopia dopo il primo risultato anomalo.
La prevenzione di ASCUS e HPV associati tra loro include l’istruzione. Insegnare alle donne i rischi di avere rapporti sessuali non protetti è un passo nella prevenzione dell’ASCUS e dell’HPV. Alcune regioni hanno implementato programmi di prevenzione che lavorano con medici ed educatori di zona con lo scopo di raggiungere i giovani ed educarli.