In medicina, la microchirurgia si riferisce a una serie di tecniche chirurgiche che utilizzano un microscopio chirurgico. Queste tecniche sono ora utilizzate nella maggior parte dei rami della chirurgia, compresa la chirurgia plastica, la chirurgia ginecologica, la chirurgia ortopedica, la chirurgia pediatrica e la chirurgia maxillo-facciale. Le applicazioni più comuni sono quelle in cui è richiesta la ricostruzione dei tessuti, poiché gli strumenti di microchirurgia consentono al chirurgo di attaccare o riattaccare organi, tessuti e pezzi di pelle. I microscopi che il chirurgo utilizza durante la microchirurgia ricostruttiva, insieme a strumenti in miniatura, a volte guidati da computer, consentono di allineare e riparare minuscoli nervi e vasi sanguigni.
La microchirurgia laser è un tipo speciale di chirurgia che prevede l’uso di un microscopio insieme a un laser. Il laser consente al chirurgo di adottare un approccio meno invasivo. Questo tipo di chirurgia a volte consente a un chirurgo di riparare organi o rimuovere masse cancerose senza la necessità di effettuare incisioni fisiche.
Nella microchirurgia endoscopica, un microscopio è montato su uno strumento chiamato endoscopio. Un endoscopio è un tubo flessibile, o talvolta rigido, che viene inserito nel corpo tramite un’apertura naturale o un’incisione. Quando viene utilizzata un’incisione per inserire l’endoscopio, a volte viene utilizzato il termine chirurgia del buco della serratura per questi tipi di procedura. L’endoscopio fornisce una sorgente luminosa e un mezzo per trasmettere le immagini indietro attraverso il tubo affinché un chirurgo possa vederle attraverso un oculare o su uno schermo video. Il chirurgo può quindi eseguire vari processi chirurgici inserendo bisturi, laser o altri strumenti in un canale nell’endoscopio.
Ci sono molte applicazioni per l’uso dei microscopi nella chirurgia endoscopica, compreso il trattamento per l’intestino, i polmoni, il condotto uditivo e l’utero nelle donne. La microchirurgia endoscopica transanale (TEM) è un esempio di approccio chirurgico che viene utilizzato con molto successo per trattare le lesioni del retto. In passato, questo tipo di intervento doveva essere eseguito tramite ampie incisioni addominali. Alcune forme di microchirurgia alla mano fanno anche uso di un endoscopio.
La chirurgia lombare è un’altra area in cui i pazienti possono trarre grandi benefici dall’uso di microscopi e piccoli strumenti. La chirurgia lombare regolare in genere comporta una grande incisione, che richiede molto tempo per guarire. La microchirurgia lombare consente al chirurgo di eseguire un’incisione molto piccola ed eseguire operazioni delicate, come la rimozione di porzioni danneggiate di osso o di disco spinale.