L’iperplasia lobulare atipica è una condizione precancerosa che generalmente colpisce il tessuto mammario. Il trattamento per questa condizione di solito comporta la rimozione di eventuali tessuti sospetti per un’ulteriore valutazione. Generalmente considerata una condizione benigna, l’iperplasia lobulare atipica possiede il potenziale per diventare cancro se non trattata. Le donne possono ridurre il rischio di sviluppare il cancro al seno adottando misure proattive.
Non è nota una causa definitiva per lo sviluppo delle cellule anormali associate all’iperplasia lobulare atipica. Inizialmente considerata una condizione benigna, può portare a cancro non invasivo o in situ se le cellule anormali continuano a mutare e moltiplicarsi. Il termine in situ implica che il cancro rimane confinato all’area originale di sviluppo cellulare anormale. Se non trattata, l’iperplasia lobulare atipica non invasiva può diventare invasiva e diffondersi ai tessuti circostanti, ai linfonodi e ai vasi sanguigni.
L’iperplasia lobulare atipica non produce alcun segno o sintomo. Generalmente, questa forma di iperplasia viene rilevata solo durante una mammografia di routine o nel corso di una biopsia. Una volta completata una biopsia, durante l’analisi dei campioni ottenuti possono presentarsi segni di iperplasia atipica. Se l’iperplasia atipica è confermata, può essere necessario un intervento chirurgico per rimuovere una porzione più ampia di tessuto per ulteriori analisi per determinare se è presente un cancro in situ o invasivo.
Il trattamento per l’iperplasia atipica generalmente comporta un intervento chirurgico per rimuovere tutto il tessuto interessato. Se i test sono negativi (benigni), possono essere raccomandati test regolari per un ulteriore screening del cancro al seno. Le donne con iperplasia atipica sono incoraggiate a condurre autoesami ogni mese per verificare eventuali anomalie o cambiamenti nel loro seno. Come misura precauzionale possono essere suggerite anche mammografie annuali. Coloro che hanno una storia familiare di cancro al seno possono anche sottoporsi a test di imaging periodici che possono includere l’uso della risonanza magnetica (MRI).
Le donne che hanno una predisposizione genetica per il cancro al seno possono prendere in considerazione l’uso di farmaci preventivi per un periodo di tempo, come un modulatore selettivo del recettore degli estrogeni (SERM) come il tamoxifene. Anche la partecipazione a studi clinici mirati specificamente alla prevenzione del cancro al seno in presenza di iperplasia atipica può essere un’opzione. Coloro che affrontano un rischio estremamente elevato di sviluppare il cancro al seno possono scegliere di sottoporsi a una mastectomia preventiva, che è la rimozione chirurgica di entrambi i seni. A causa della correlazione tra la terapia ormonale combinata e il cancro al seno, l’uso di progestinici sintetici ed estrogeni durante la menopausa dovrebbe essere evitato dalle donne a cui è stata diagnosticata un’iperplasia lobulare atipica.
Coloro a cui viene diagnosticata l’iperplasia atipica hanno quattro volte più probabilità di sviluppare il cancro al seno rispetto a chi non ne soffre. Le donne a cui viene diagnosticata questa condizione in giovane età possono anche essere esposte a un rischio ancora maggiore di sviluppare il cancro. A seguito di una diagnosi di iperplasia lobulare atipica, le donne sono incoraggiate a informarsi sui propri fattori di rischio individuali per il cancro al seno in modo da poter prendere decisioni informate sulle opzioni e gli approcci terapeutici. Le donne possono anche essere incoraggiate a rimanere proattive per ridurre il rischio di cancro e ad attuare scelte di vita sane, come mantenere un peso corporeo sano, fare esercizio fisico regolarmente e seguire una dieta equilibrata.