Un intestino prolasso è una condizione medica in cui le pareti del retto sporgono attraverso l’ano. Causata da una debolezza dei legamenti e dei muscoli che tengono in posizione il retto, questa condizione è comune tra gli individui di età avanzata e i bambini. Il modo in cui questa condizione viene trattata dipende dal grado di protrusione e dalla gravità dei sintomi.
Un prolasso parziale è comune nei bambini piccoli e si verifica quando il rivestimento del retto sporge dall’ano. Quando le pareti del retto sporgono dall’ano, è considerato un prolasso completo. Inizialmente si verifica durante i movimenti intestinali, un prolasso completo progredisce fino a quando si verifica una protrusione in piedi o in movimento, e alla fine rimane fuori dal corpo. Un prolasso interno, noto come intussuscezione, si verifica quando la parete del colon o del retto collassa su se stessa all’interno del corpo.
Ci sono una varietà di fattori che possono contribuire allo sviluppo di un intestino prolasso. I bambini possono avere un rischio maggiore di sviluppare questa condizione se sono soggetti a infezioni, sono malnutriti o si sforzano durante i movimenti intestinali. Gli individui con determinati disturbi, come la broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO) e la fibrosi cistica, possono essere a maggior rischio di sviluppare un prolasso a causa dello sforzo fisico, come indotto dalla tosse persistente, associata a tali condizioni. Ulteriori fattori che possono favorire questo problema includono l’età avanzata, la diarrea o la stitichezza a lungo termine e la gravidanza.
Gli individui con un prolasso intestinale possono manifestare una varietà di sintomi che si verificano in fasi. Inizialmente, il prolasso rettale può causare incontinenza fecale o incapacità di controllare il proprio intestino. Potrebbe anche esserci uno scarico a base di muco o sanguinante dall’ano, una condizione nota come ano umido. Gli individui sintomatici possono presentare ulteriori segni che possono includere disagio rettale, una sensazione di urgenza che accompagna i movimenti intestinali e una visibile protrusione di tessuto rosso dall’ano.
Prima di fare una diagnosi di prolasso rettale, un medico può porre una serie di domande riguardanti l’anamnesi dell’individuo, i sintomi attuali e la dieta. Verrà condotto un esame fisico, durante il quale all’individuo può essere chiesto di sedersi su un water e sforzarsi. Nel caso in cui non si verifichi alcuna protrusione, può essere somministrato un clistere. Può anche essere condotta una valutazione del controllo intestinale, nota come defecogramma, che aiuta a determinare l’entità del prolasso.
I casi lievi, specialmente nei bambini, generalmente regrediscono con il tempo. I cambiamenti nella dieta, come l’aumento dell’assunzione di fibre, o l’uso di lassativi o prodotti per il volume delle feci sono generalmente raccomandati per i casi di prolasso parziale. Gli individui il cui prolasso parziale non risponde ai cambiamenti raccomandati possono richiedere la riparazione chirurgica. In caso di prolasso parziale o completo, viene eseguita una procedura nota come rettopessia per fissare il retto alla porzione inferiore della colonna vertebrale o al pavimento pelvico per prevenire la protrusione e ripristinare la corretta funzione.