A
il tonometro è uno strumento utilizzato per controllare la pressione esercitata dal fluido
all’interno degli occhi di una persona in termini di millimetri di mercurio (mmHg). Questo
è fatto per assicurarsi che gli occhi e i nervi ottici siano sani. Ci sono
diversi tipi, compresi quelli che toccano il bulbo oculare
direttamente, quelli che toccano solo la palpebra e quelli che non toccano
l’occhio affatto. Sebbene la maggior parte di solito sia molto accurata, alcune cose possono
causare letture imprecise.
Scopo
Il progetto
gli occhi sono pieni di liquido, che esercita una pressione sui nervi ottici
e l’esterno del bulbo oculare. Questa si chiama pressione intraoculare
(IOP) e misura tra 10 mmHg e 21 mmHg nella maggior parte degli esseri umani sani.
Avere una IOP troppo alta è un segno molto comune di glaucoma, ma può anche
essere un sintomo di un’iride infiammata o di un distacco di retina. Una IOP troppo bassa
può essere un segno che il liquido fuoriesce dall’occhio o che l’occhio non lo è
producendo abbastanza liquido per stare al passo con il normale drenaggio. questo può
aumentare il rischio di una persona di cataratta e distacco di retina, e spesso and
porta ad una diminuzione della vista. Gli optometristi usano spesso i tonometri per
schermo per queste condizioni e monitorare quelli con problemi agli occhi noti,
particolarmente glaucoma.
Tipi principali
Molti
i tonometri misurano la IOP premendo o facendo rimbalzare un dispositivo contro il
cornea, che è la parte anteriore del bulbo oculare che copre l’iride, il
pupilla, e una piccola camera contenente fluido. Anche se questi sono molto
comunemente usati, ad alcune persone non piacciono perché di solito richiedono
l’uso di gocce paralizzanti negli occhi. Tipi comuni di
tonometri a contatto corneale includono il
seguenti:
Goldmann:
Questo è considerato lo standard del settore per la tonometria e funziona da
toccando l’estremità del dispositivo alla cornea per misurare la IOP. Questo
processo è chiamato appianto. Anche i tonometri Perkins e Maklakov possono
essere usato per fare questo.PASCAL
Tonometro dinamico di contorno (DCT): il dispositivo funziona da
posizionando un piccolo concavo sensibile alla pressione sul
cornea.Tono-Pen/Accu-Pen:
Questo tipo è a forma di penna e funziona per mezzo di elettronica
tonometria ad indentazione, misurazione della IOP con un’elettronica
trasduttore.Icare:
Questo misura la IOP facendo rimbalzare una piccola sonda contro la cornea. Il
il rinculo crea una corrente di induzione, che può essere utilizzata per misurare la IOP.
Questo metodo è chiamato tonometria a rimbalzo.Schiötz:
Un dispositivo che funziona per mezzo di tonometria da impronta, un processo in
quale l’ottico misura la profondità dell’impronta un po’
lo stantuffo fa sulla cornea.
Ci
sono anche dispositivi che misurano la IOP attraverso il
palpebra, invece di toccare effettivamente la cornea. Il
il tipo più comune è il tonometro Diaton, che funziona facendo rimbalzare un’asta
fuori dalla palpebra, quindi misurare il rimbalzo risultante. Alcune persone
preferisco questo metodo perché di solito non comporta l’anestesia
gocce.
Alcuni
gli strumenti funzionano senza toccare affatto l’occhio. Questo è noto come
tonometria senza contatto o “a soffio d’aria”, poiché
la maggior parte delle versioni senza contatto funziona sparando un piccolo sbuffo d’aria al
cornea, e quindi misurare la forza necessaria per appiattirla. A differenza della maggior parte
strumenti di contatto corneale, i dispositivi a soffio d’aria di solito non richiedono occhio
gocce e i risultati sono disponibili in pochi secondi. Un altro tipo è an
Ocular Response Analyzer (ORA), che utilizza due soffi d’aria per misurare
la differenza tra la pressione sulla cornea mentre sta andando verso l’interno
e poi quando ritorna alla sua forma normale.
Fattori attenuanti
Il progetto
la precisione di una lettura del tonometro può essere influenzata da diversi fattori.
Le persone tendono ad avere lievi differenze nello spessore e nella durezza di
loro cornee, quindi una persona con una cornea particolarmente dura potrebbe avere un
lettura IOP anormalmente alta ma essere ancora in buona salute. Altri fattori, come
anche malattie, infiammazioni agli occhi, consumo di caffeina o esercizio fisico
influenzare la IOP di una persona. Gli oculisti potrebbero avere difficoltà a ottenere un
misurazione se la persona si muove durante la procedura, che è
perché i modelli Air puff, Icare o Diaton vengono solitamente utilizzati per i bambini,
le persone che si sentono a disagio con gli oggetti che toccano l’occhio e coloro che
preferisce non usare colliri.