Una fessura nell’ano o ragade anale è una piccola lacrima nel rivestimento dell’ano, causata dallo sforzo delle membrane dell’ano più di quanto possano allungarsi comodamente. Questa condizione è estremamente comune e sono disponibili numerose opzioni di trattamento per i pazienti che la sviluppano. Nella maggior parte dei casi, il trattamento domiciliare è sufficiente per risolvere il problema. Nei pazienti che sviluppano ragadi croniche, potrebbe essere necessario assumere alcuni farmaci per favorire una guarigione più rapida.
Quando si sviluppa una fessura nell’ano, il paziente di solito avverte una defecazione dolorosa, a volte con una forte sensazione di fitta. Sangue o liquido limpido possono apparire e macchiare la carta igienica e alcuni pazienti scoprono che i loro retti diventano estremamente pruriginosi. In alcuni casi, si sviluppa un’emorroide insieme alla fessura nell’ano e il paziente può provare ulteriore disagio e gonfiore intorno all’ano.
Solitamente si consiglia di immergere l’area in acqua calda, utilizzando uno strumento come un semicupo, per lenire l’ano e aiutare il paziente a sentirsi più a suo agio. Alcuni pazienti aggiungono sali o altri preparati all’acqua. Inoltre, l’aggiunta di fibre alla dieta e l’assunzione di ammorbidenti delle feci renderà la defecazione più confortevole e darà all’ano la possibilità di guarire riducendo lo stress sui tessuti quando le persone usano il bagno. Questi trattamenti sono spesso sufficienti per risolvere la fessura-in-ano a casa entro tre-cinque giorni.
Se la defecazione dolorosa persiste o i pazienti iniziano a notare nuovi sintomi, devono rivolgersi a un medico. Un medico generico può spesso gestire le cure, a partire da un colloquio con il paziente e da un esame. Il medico può consigliare di continuare il trattamento conservativo e di concedergli qualche giorno in più, oppure prendere in considerazione l’aggiunta di opzioni di trattamento più aggressive, compresi i farmaci. Nei casi in cui una fessura nell’ano si infiamma o si infetta, può portare a un ascesso e ciò potrebbe richiedere un intervento chirurgico per drenare e pulire l’ascesso.
Le persone possono ridurre i rischi di sviluppare questa condizione seguendo una dieta equilibrata ricca di fibre per regolare i movimenti intestinali e mantenere sano il tratto intestinale. Se un paziente sviluppa stitichezza o ha difficoltà a defecare, apportare modifiche alla dieta o consultare un medico per discutere l’uso di emollienti delle feci e altri trattamenti può essere una buona idea. Oltre a prevenire le ragadi anali, tali misure saranno utili anche per la salute gastrointestinale. Anche con queste misure, è ancora possibile sviluppare una fessura nell’ano, ma lo strappo sarà solitamente molto lieve e altamente reattivo al trattamento.