Ein bilaterales Karpaltunnelsyndrom tritt auf, wenn der N. medianus im Karpaltunnel beider Handgelenke gleichzeitig komprimiert wird. Es wird angenommen, dass es sich um eine Verletzung durch wiederholte Belastung handelt, die durch die Überbeanspruchung der Hände und Handgelenke bei bestimmten Aktivitäten wie dem Tippen auf einer Computertastatur verursacht wird. Arthritis und Fettleibigkeit können auch eine Rolle bei der Entwicklung der Erkrankung spielen. Die Behandlung verwendet Medikamente, Schienen oder Klammern, um das Handgelenk zu immobilisieren, sowie eine Operation, um das transversale Karpalband zu durchtrennen.
Symptome des bilateralen Karpaltunnelsyndroms können zunächst als Taubheit oder Kribbeln in den Fingern auftreten. Die meisten Schwellungen der Hände und Finger, die mit dem Karpaltunnelsyndrom verbunden sind, treten nachts auf, wenn sich die Finger zu einer Faust kräuseln. Dies führt zu einer Zunahme der nächtlichen Wachheit aufgrund von Schmerzen und Taubheit, die durch Druck auf den N. medianus verursacht werden.
Einige Menschen mit diesem Syndrom berichten von einem brennenden Gefühl entlang der Finger und im Handgelenk. Das Taubheitsgefühl und der Schmerz können im Laufe der Zeit den Arm hinauf und in die Schulter wandern. Eine Person kann ihre Fähigkeit verlieren, ihre Hände zu öffnen und zu schließen, wenn der Zustand fortschreitet.
Die Behandlung des bilateralen Karpaltunnelsyndroms hängt von der Schwere der Symptome ab. Steroidinjektionen können bei manchen Menschen in der Lage sein, die Schmerzen zu behandeln und den Bewegungsumfang zu verbessern. Zur Schmerzlinderung können nichtsteroidale Antirheumatika (NSAR) eingesetzt werden. Die meisten Ärzte empfehlen, nachts eine Stütze oder Schiene zu tragen, um zu verhindern, dass die Hände beim Schlafen eine Faust machen. Wenn Sie das Handgelenk gerade halten, vergrößert sich der Raum innerhalb des Karpaltunnels und verringert so den Druck auf den N. medianus.
Bei manchen Menschen kann eine Ultraschallbehandlung hilfreich sein, um die Schmerzen und das Taubheitsgefühl zu behandeln. Dabei wird das Handgelenk jeweils 15 bis 20 Minuten lang Ultraschallwellen ausgesetzt. Viele Menschen berichten von einer Linderung der Symptome des bilateralen Karpaltunnelsyndroms nach wenigen Behandlungssitzungen.
Bei manchen Menschen, die mit anderen Methoden keine Linderung erzielen können, kann ein chirurgischer Eingriff erforderlich sein. Der Chirurg macht einen Einschnitt in das Handgelenk, um den Medianusnerv, die Sehnen und die Bänder freizulegen, die durch den Karpaltunnel verlaufen. Ein weiterer Schnitt wird in der Handfläche gemacht, um das Ende des Karpaltunnelprozesses sichtbar zu machen. Der Chirurg schneidet dann das Ligamentum carpale transversum, um den Druck im Karpaltunnel zu entlasten. Die meisten Menschen bekommen nach der Operation eine deutliche Linderung der Schmerzen und Taubheitsgefühle.