Gallenreflux ist eine potenziell schwerwiegende Erkrankung, die auftritt, wenn der Gallenfluss im oberen Verdauungssystem beeinträchtigt wird. Die Symptome des Gallenrefluxes, die oft mit saurem Reflux einhergehen, verursachen Magenentzündungen und Beschwerden. Die Behandlung umfasst in der Regel die Verabreichung von Medikamenten, um die Symptome zu lindern. Schwere Darstellungen von Gallenrückfluss können eine Operation erforderlich machen, um weitere Schäden am oberen Verdauungssystem zu verhindern.
Um die Verdauung zu unterstützen, produziert die Leber eine saure Substanz, die als Galle bekannt ist und in der Gallenblase verbleibt, bis sie benötigt wird, um verdaute Nahrung zu verstoffwechseln. Die Pylorusklappe, die sich zwischen dem Gallengang und dem Zwölffingerdarm befindet, dient als Hauptzufluss zur Kontrolle des Gallenflusses in das obere Verdauungssystem. Bei einer Fehlfunktion der Pylorusklappe kann der resultierende Rückfluss übermäßiger Galle eine Magenentzündung verursachen. Wenn die Rückspülung der Galle ausreichend ist und der Ösophagussphinkter nicht richtig funktioniert, kann es auch zu einer Entzündung und Erosion der Speiseröhre kommen. In den meisten Fällen haben Personen, die an ihrem Magen-Darm-Trakt operiert wurden oder bei denen ein Magengeschwür diagnostiziert wurde, ein signifikant höheres Risiko, einen Gallenreflux zu entwickeln.
Bei symptomatischen Personen wird im Allgemeinen nach Durchführung umfangreicher diagnostischer Tests die Diagnose eines Gallenrückflusses gestellt. Bildgebende Tests, einschließlich einer Endoskopie, werden normalerweise verwendet, um den Zustand des oberen Verdauungssystems zu beurteilen, indem auf Anzeichen von Entzündungen und Geschwüren untersucht wird. Aufgrund des damit verbundenen Risikos für Speiseröhrenkrebs können auch Gewebeproben aus der Speiseröhre entnommen werden, um nach Markern zu suchen, die auf Malignität hinweisen.
Bei Personen mit dieser Erkrankung treten häufig gemusterte Anzeichen und Symptome auf, die leicht mit denen im Zusammenhang mit saurem Reflux verwechselt werden können. Normalerweise hat jemand mit Gallenrückfluss Bauchschmerzen, die von wiederkehrenden Episoden von Sodbrennen begleitet werden. Einige Personen können Übelkeit oder Heiserkeit entwickeln. Aufgrund der Unannehmlichkeit der Symptome können Personen sogar ihre Essgewohnheiten ändern, um das Auftreten von Symptomen zu vermeiden, die einen unbeabsichtigten Gewichtsverlust verursachen können.
Gallenreflux-Symptome sollten aufgrund der ernsten Risiken für Komplikationen nicht ignoriert werden. Diejenigen, die unter chronischen Symptomen leiden, gelten als einem erhöhten Risiko für die Entwicklung einer Gastritis oder Magenentzündung und einer gastroösophagealen Refluxkrankheit (GERD). Umfangreiche Schäden der Speiseröhre können auch zur Entwicklung von Ösophagusstrikturen und Malignomen beitragen.
Im Allgemeinen erfahren Personen mit Gallenrückfluss eine Linderung durch die Einnahme von verschreibungspflichtigen Medikamenten, die die Gallenproduktion und den Reflux hemmen. Medikamente wie Ursodesoxycholsäure können verabreicht werden, um die Verdauung zu fördern und Bauchbeschwerden zu lindern. Diejenigen, die schwere Refluxsymptome zeigen, können sich einer Operation unterziehen. Ein gängiges Verfahren, das als Diversionschirurgie bekannt ist, beinhaltet die Umleitung des Gallenflusses vom Magen in den unteren Darm. Personen mit einer Schädigung der Speiseröhre können sich einem chirurgischen Eingriff unterziehen, der als Fundoplikatio bekannt ist, um ihren unteren Speiseröhrendruck zu erhöhen und so den Rückfluss von Säure aus dem Magen in die Speiseröhre zu hemmen.